半枝莲

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治疗癌症的应用

半枝莲在临床治疗癌症中,应用十分广泛,多与白花蛇舌草、半边莲等组成复方配伍用于多种肿瘤的治疗,临床有大量报道。

1、胃癌

有报道,以半枝莲、白花蛇舌草等制成复方丸剂三宝功德丹,治疗中晚期胃癌182例。口服每次g,每日3次,并用地骨皮、枸杞子各10g煎汤冲服,患者用药1个月~10年。结果:基本治愈(症状消失,胃镜检查癌变消失,存活3年以上)46例,显效52例,好转45例,无效39例。临床证实,服药时间越长,疗效越好。另有人用抗癌注射液(半技莲、白花蛇舌草、白英、龙葵、猪殃殃)治疗胃癌41例,临床总有效率为82.4%。

2、食道癌

有报道,以半枝莲复方莲蛇饮(半枝莲、白花蛇舌草、刘寄奴、郁金等)内服,每日剂,并同时加用开道散3g,分3次冲服,治疗食管癌。证实能缓解症状,减少痛苦,延长生存期。部分患者经治疗后,可顺利进食,恢复体力,生活自理,生存期超过5年。湖北省南漳县人民医院,用复方半枝莲场(半枝莲60g,公英、黄药子各30g,黄连6g,半夏9g,全瓜萎1枚)为主治疗食道癌25例。

结果显效6例(自觉症状消失,细胞学检查癌细胞消失,基底层细胞重度增高或重度增生,癌细胞萎缩或破坏,X线则见局部病灶消失),好转9例,无效7例,死亡3例,总有效率为60%。张氏报道,治疗食管癌31例。辨证分型,对气滞血瘀及痰湿凝结型均用半枝莲复方,60剂为1疗程。疗效好的改汤剂为散剂,每服10g,每日2次;疗程差的坚持用汤剂2个疗程。治疗结果存活5年以上6例,3年以上9例,1年以上10例,不足1年死亡者6例。

3、肝癌

有报道,以莲花片(半枝莲、七叶一枝花牛黄山慈姑田七蜈蚣莪术)治疗中晚期原发性肝癌22例。治疗结果:肿瘤缩小者7例,稳定6例,增大9例,但接受治疗的患者生存率均超过1年以上。吉林市第二医院治疗中晚期肝癌50例。以本品为主每日~180g,根据病情辅以平肝柔肝、扶脾、活血等法,并适当加用化疗药物,结果近期治愈9例,显效8例,有效14例,总有效率为62%。其中中期患者11例,近期治愈9例,显效4例。因此认为对早、中期病例疗效更佳。刘氏报道,治疗原发性肝癌11期患者50例。配合放疗、化疗,辨证分为甲组(脾虚型),在补益药的基础上加半枝莲等抗癌药物;乙组(痰湿凝聚型、气滞血瘀型。肝肾阴虚型)分别辨证用方。

结果,甲组生存期416~7 240天,平均 1975.28天;乙组生存期57~402天,平均170.16天;两组比较甲组疗效明显优于乙组(P<0.001)证实补益药加半枝莲等抗癌药合用在综合治疗中疗效最高。陈氏报道,以半枝莲复方蛇莲石楞汤(白花蛇舌草、半枝莲、石见穿、锻瓦楞等)加减治疗肝癌患者41例,并在肝癌肿块处外敷独角莲或活蟾皮,内服胜利丹等。治疗后,完全缓解4人,部分缓解16人,无变化19人,进展2人,普通延长了患者的生命。

 4、绒癌、恶性葡萄胎

有报道,用半技莲复方(半枝莲、龙葵等)结合西药治疗绒癌、恶葡77例。治疗后近期治愈率达83.1%。陈氏报道,用中西药治疗恶葡238例。以半枝莲、紫草根、葵树子为主的抗癌中草药组方,每日剂内服,结合天花粉注射液、穿心莲注射液静滴治疗,临床证实基本上无副作用,并发症少,复发率低,死亡率低,随访患者186例,情况良好者180例。

此外,半枝莲在治疗其他肿瘤方面亦有不少报道。为治疗白血病,上海第二医学院附属瑞金医院内科用半枝莲复方蟾莲汤内服,并加用西药化疗治疗急性粒细胞性白血病60例。结果总有效率达50%,完全缓解率为28.33%,平均缓解期约为4.2个月。治疗晚期肺癌:张氏报道,治疗34例,辨证分型,但各型均加用半枝莲、白花蛇舌草等抗癌中药,用药4个月,结果部分缓解1例,稳定30例,恶化3例。生存1年者27例,1~2年者6例,2年以上1例,死亡6例。

治疗膀胱癌:有人用半技莲复方辨证加减进行治疗34例。结果有2例分别生存9年和15年,3例生存5年以上,4例生存4年以上,6例生存3年以上。治疗大肠癌:刘氏报道,以半枝莲、白花蛇舌草为主组成的清肠消肿汤治疗50例,获较好疗效。刘氏报道,治疗多发性骨髓瘤10例。用半枝莲等组成基本方,并配合化疗,重症4例用M2方案,轻症6例用PN方案,治疗结果,目前存活6例,其中显效2例,缓解3例,无变化1例,最长者已存活5年;死亡4例。

 5、鼻咽癌

有报道,用鼻咽灵(半枝莲、山豆根石上柏等)治疗鼻咽癌226例,总有效率达87.38%,而对照组总有效率仅为14%。罗氏报道,中西医结合治疗鼻咽癌49例,在放疗阶段,用白莲解毒汤(白花蛇舌草、半枝莲、半边莲、鸡血藤生地女贞子雪梨干)进行治疗,放疗后阴虚火旺型亦用本方加减。结果生存5年以内42例,占44.4%;5~10年38例,占40%;10年以上15例,占15.6%。合计大于5年生存率55.6%。

柳氏报道,治疗1例鼻咽癌,用黄芪抗癌汤(黄芪、半技莲、白花蛇舌草、黄连)连续服药150例,症状改善,病理检查细胞核发裂数明显减少,病情稳定,随访5年情况良好。

基本概述

品名

半枝莲  

英文名

HERBASCUTELLARIAEBARBATAE。  

概述

半枝莲为唇形科植物半枝莲(Scutellaria barbata D.Don.)的干燥地上部分,具清热解毒活血祛瘀消肿止痛、抗癌等功能。蒋仪《药镜拾遗赋》记载"半支莲蛇伤之仙草"。民间除治毒蛇咬伤外,尚用治肿瘤,有一定的近期疗效。《校正本草纲目》记载"此草开紫白色花,草紫红色,对结对叶,七八月采用"。所述形态与本种相近。民间草药中以半支莲或"半支"为名的品种甚多。《百草镜》载"各种半支有七十二种"。赵学敏在《本草纲目拾遗》中收载有鼠牙半支、狗牙半支及虎牙半支等,系景天科景天属的几种植物。《中华人民共和国药典》1985年版一部收载的半支莲即为本品。  

别名大全

  

别名

并头草狭叶韩信草牙刷草,四方马兰,半枝莲,挖耳草通经草,紫连草,小韩信草,小韩信,小耳挖草,金挖耳草,盒挖耳,耳挖草,溪边黄芩,野夏枯草,方儿草,半向花,半面花,偏头草,四方草,小号向天盏,虎咬红,再生草,赶山鞭,狭叶向天盏。  

商品名

半支莲,半枝莲。以植株完整、肥壮、色绿、无混土者为隹。  

处方名

半支莲,半枝莲,鲜半支莲。以植株完整、肥壮、色绿、无混土者为准。

为唇形科植物半枝莲的全草及根。又名狭叶韩信草、并头草。性凉,味微苦。功能为清热解毒、活血化瘀利水消肿。主治毒蛇咬伤、疔疮肿、1、半枝莲的药理作用

本品含有生物碱、黄酮类甙、甾体以及酚类、鞣质等。其所含的半枝莲素,系一种黄酮类化合物(2,5-二羟基-6,7,8-三甲氧基黄酮),此外,还有另两种黄酮类化合物汉黄苓素(5,7-二羟基-8甲氧基黄酮)和5-羟基-7, 8-二甲氧基黄酮。动物实验证实,半枝莲对肉瘤180、艾氏腹水脑瘤22等均有一定抑制作用。日本学者在通过体外实验对800种中药作抗肿瘤活性筛选时发现有88种中药对肿瘤细胞增殖的抑制率在 90%以上,其中半枝莲对JTc-26瘤细胞体外抑制率达100%,其对正常细胞的抑制率则仅为50%。在观察这些中药的临床抗肿瘤疗效时发现,即使是对治疗乏术的晚期肿瘤,亦有改善症状、抑制肿瘤增殖和延长患者生命的作用。

实验还证实,用美蓝试管法,半技莲对急性粒细胞型白血病细胞有轻度抑制作用;用细胞呼吸法,对急性粒细胞型白血病细胞和抑制率大于75%。半枝莲制剂还对W256、U14、S186、EAC、ESC等动物肿瘤均有一定抑制作用[5]除抗癌作用外,本品还有抑菌、利尿、止咳平喘等多种药理作用。

2、半枝莲在临床治疗癌症的应用

半枝莲在临床治疗癌症中,应用十分广泛,多与白花蛇舌草半边莲等组成复方配伍用于多种肿瘤的治疗,临床有大量报道。

a、胃癌

有报道,以半枝莲、白花蛇舌草等制成复方丸剂三宝功德丹,治疗中晚期胃癌182例。口服每次g,每日3次,并用地骨皮枸杞子各10g煎汤冲服,患者用药1个月~10年。结果:基本治愈(症状消失,胃镜检查癌变消失,存活3年以上)46例,显效52例,好转45例,无效39例。临床证实,服药时间越长,疗效越好。另有人用抗癌注射液(半技莲、白花蛇舌草、白英龙葵猪殃殃)治疗胃癌41例,临床总有效率为82.4%。

b、食道癌

有报道,以半枝莲复方莲蛇饮(半枝莲、白花蛇舌草、刘寄奴郁金等)内服,每日剂,并同时加用开道散3g,分3次冲服,治疗食管癌。证实能缓解症状,减少痛苦,延长生存期。部分患者经治疗后,可顺利进食,恢复体力,生活自理,生存期超过5年。湖北省南漳县人民医院,用复方半枝莲场(半枝莲60g,公英、黄药子各30g,黄连6g,半夏9g,全瓜萎1枚)为主治疗食道癌25例。

结果显效6例(自觉症状消失,细胞学检查癌细胞消失,基底层细胞重度增高或重度增生,癌细胞萎缩或破坏,X线则见局部病灶消失),好转9例,无效7例,死亡3例,总有效率为60%。张氏报道,治疗食管癌31例。辨证分型,对气滞血瘀及痰湿凝结型均用半枝莲复方,60剂为1疗程。疗效好的改汤剂为散剂,每服10g,每日2次;疗程差的坚持用汤剂2个疗程。治疗结果存活5年以上6例,3年以上9例,1年以上10例,不足1年死亡者6例。 肝炎、肿瘤等病证。  

半枝莲的传说

半枝莲,又名韩信草,常用于治疗跌打损伤吐血咯血脓肿痔疮疾病,“韩信草”这个名字是怎么来的呢?

相传,汉朝开国元勋大将军韩信幼年丧父,青年丧母,家境贫寒,靠卖鱼苦苦度日。一天,韩信在集市卖鱼时,被几个无赖打了一顿,卧床不起。邻居赵大妈送饭照料,并从田地里弄来一种草药,给他煎汤服用,没过几天,他就恢复了健康。后来,韩信入伍从军,成为战功显赫的将军,他非常爱护士兵,每次战斗结束后,伤员都很多,他一面看望安慰,一面派人到田野里采集赵大妈给他治伤的那种草药。采回后,分到各营寨,用大锅熬汤让受伤的士乓喝,轻伤者三五天就好,重伤者十天半月痊愈,战士们都非常感激韩信。

大家听说韩信也不知道这种草药叫什么名字,于是,就想给这种草药起个名字,有人提议叫“韩信草”,于是,“韩信草”的名字就这样叫开了,并一直流传至今。  

产地分布

分布于我国南方各省区。河南省确山县为现在主产区,近年来发展量较大。  

形态特征

一二年生草本花卉,株高30-40厘米。茎下部匍匐生根,上部直立,茎方形、绿色。叶对生,叶片三角状卵形或卵圆形,边缘有波状钝齿,下部叶片较大,叶柄极短。花小,2朵对生,排列成偏侧的总状花序,顶生;花梗被黏性短毛;苞片叶状,向上渐变小,被毛。花萼钟状,外面有短柔毛,二唇形,上唇盾片。花冠唇形,蓝紫色,外面密被柔毛;雄蕊4,二强;子房4裂,柱头完全着生在子房底部,顶端2裂。小坚果卵圆形,棕褐色。花期5-6月,果期6-8月。  

生态环境

多见于沟旁、田边及路旁潮湿处。过于干燥的土壤不利生长。

半枝莲喜温暖湿润的气候,对土壤条件要求不高。  

采收储藏

用种子繁殖的,从第二年起,每年、7.9月都可收割1次。分株繁殖的,当年9月收获1次,以后每年也可收割3次。收时用镰刀齐地割取全株,拣除杂草,捆成小把,晒干或阴干即可。

储藏养护:置干燥处。  

药物形状规格

本品长15-35cm,无毛或花轴上疏被毛。根纤细。茎丛生,较细,方柱形;表面暗紫色或棕绿色。叶对生,有短柄;叶片多皱缩,展平后呈三角状卵形或披针形,长1.5-3cm,宽0.5-1cm;先端钝,基部宽楔形,全缘或有少数不明显的钝齿;上表面暗绿色,下表面灰绿色。花单生于茎枝上部叶腋,花萼裂片钝或较圆;花冠二唇形,棕黄色或浅蓝紫色,长约1.2cm,被毛。果实扁球形,浅棕色。气微,味微苦。  

性味功能

辛、苦,寒。归肺、肝、肾经。功能与主治清热解毒,化瘀利尿。用于疔疮肿毒,咽喉肿痛,毒蛇咬伤,跌扑伤痛,水肿黄疸。用法与用量15-30g,鲜品30-60g;外用鲜品适量,捣敷患处。  

真伪鉴别

性状鉴别

全长15-40cm,无毛或花轴上疏被毛。根纤细。茎四棱形,表面暗紫色或棕绿色。叶对生,有短柄或近无柄;叶片皱缩或卷摺,展平后呈三角状卵形或披针形,长1.5-3cm,宽0.5-1cm,先端钝,基部截形或宽楔形,全缘或有少数有明显的钝齿,上面深绿色,下面淡绿色;质脆易碎。花序生于枝端,花冠二唇形,棕黄色或深蓝紫色,长约1.2cm,被毛,但商品中花冠常已脱落,留有匙形的下萼和具盔状盾形的上萼,内藏4个扁球形小坚果,浅棕色。全草质柔软,易折断。气微,味苦涩。

以色绿、味苦者为佳。  

显微鉴别

叶表面制片:表皮细胞呈长多角形,垂周壁波状弯曲,上表皮细胞较大,长55-93μm,宽14-40μm,下表皮细胞长25-48μm,宽11-25μm。非腺毛1-2个细胞组成,圆锥形,壁具疣状突起,基部细胞具放射状角质层纹理;近叶缘处非腺毛较大,由1-3个细胞组成,长48-141μm。腺鳞上表面较少,下表面较多,腺头圆球形、扁圆球形,由7-8个细胞组成,直径50-75μm,腺柄单细胞;腺毛存在于下表皮,由4个细胞组成的腺头,直径约28μm,腺柄单细胞。气孔存在于下表皮,直轴式。  

理化鉴别

1、取本品粉末10g,加80%乙醇50ml,置水浴上回流半小时,趁热滤过,滤液作以下试验:

(1)取滤液1ml,加镁粉少许及浓盐酸4滴,溶液渐呈绯红色。(检查黄酮类)

(2)取滤液1ml,加1%三氯化铁试液1-2滴,溶液呈墨绿色。(检查酚类)

(3)取以上剩下的滤液于水浴上蒸干,残渣加5%盐酸5ml溶解,滤过。于三支试管中各加滤液约1ml,再分别加碘化铋钾试液、碘化汞钾试液及钨酸试液各1-2滴,均产生沉淀。(检查生物碱)

2、薄层层析样品制备:本品粉末(20目)2g,加乙醚10ml,回流半小时,倾去乙醚,残渣加甲醇15ml,回流半小时后冷却,滤过,滤液供点样用。点样量10ml。吸附剂硅胶H(黄岩荧光化学厂),加0.5%CMC铺板,110℃活化半小时。展开剂甲苯-甲酸乙酯-甲酸(3:3:1)。展距12cm。于紫外光灯(365nm)下观察斑点。  

种植技术

1、选地、整地以疏松、肥沃的砂壤土或壤土为好,翻耕,同时每亩施入农家肥2000千克作基肥,耕细整平,作成1.3米宽的畦。

2、繁殖方法

以种子繁殖为主,也可用分株繁殖。(1)种子繁殖多直播,时间于9月下旬至10月上旬,条播或穴播。条播按行距25-30厘米开沟,沟深4厘米左右;穴播者按穴距27厘米左右开穴。播种时,先将种子撒人混有畜粪水的草木灰里,拌成种子灰,再均匀地撒人沟内或穴内,覆一层细土或草木灰,厚度不得超过0.5厘米。播后在出苗前要绝对保持土壤湿润,播后约20天即可出苗。每亩用种子1.5-2千克。(2)分株繁殖春夏进行。将植株老根挖起,选健壮、无病虫害植株进行分株,每株有苗3-4根,按穴距27厘米左右穴栽,裁后浇水。

3、田间管理

(1)间苗、补苗直播的在苗高5-7厘米时按株距4-5厘米进行间苗,同时进行补苗,补苗应带土移栽,栽后浇水。(2)中耕除草出苗即行中耕除草,以后每次收割后都应及时进行。(3)追肥结合中耕除草,每次每亩追施2000千克人畜粪水。

4、病虫害防治

半枝莲在生长过程中,几乎无病害发生,花期易发生蚜虫和菜黑虫为害,前者可用乐果防治,后者可用50%的敌敌畏l000倍液喷雾防治。

5、留种技术5-6月,种子逐渐成熟时分批采收果枝,晒干或阴干,搓出种子,簸净茎秆、杂质,置布袋中,于干燥处贮藏。半枝莲连作田无需留种,一般可以连茬3-4年再更新1次根苗。  

药典标准

拼音名:Banzhilian

英文名:HERBASCUTELLARIAEBARBATAE

本品为唇形科植物半枝莲Scutellaria barbata D.Don的干燥全草。夏、秋二季茎叶茂盛时采挖,洗净,晒干。

性状:本品长15-35cm,无毛或花轴上疏被毛。根纤细。茎丛生,较细,方柱形;表面暗紫色或棕绿色。叶对生,有短柄;叶片多皱缩,展平后呈三角状卵形或披针形,长1.5-3cm,宽0.5-1cm;先端钝,基部宽楔形,全缘或有少数不明显的钝齿;上表面暗绿色,下表面灰绿色。花单生于茎枝上部叶腋,花萼裂片钝或较圆;花冠二唇形,棕黄色或浅蓝紫色,长约1.2cm,被毛。果实扁球形,浅棕色。气微,味微苦。

含量测定: 总黄酮对照品溶液的制备 精密称取在105℃干燥至恒重的野黄芩苷对照品10mg,置50ml量瓶中,加甲醇至刻度,摇匀,即得(每1ml中含野黄芩苷0.2mg)。

标准曲线的制备 精密量取对照品溶液0.4ml、0.8ml、1.2ml、1.6ml、2.0ml,分别置25ml量瓶中,加甲醇至刻度,摇匀。以甲醇为空白,照分光光度法(附录ⅤB),在335nm的波长处分别测定吸收度,以吸收度为纵坐标,浓度为横坐标,绘制标准曲线。

测定法 精密量取野黄芩苷[含量测定]项下经索氏提取并稀释至100ml的甲醇溶液1ml,置50ml量瓶中,加甲醇至刻度,照标准曲线制备项下方法,自"以甲醇为空白"起,依法测定吸收度,从标准曲线上读出供试品溶液中野黄芩苷的重量(mg),计算,即得。

本品按干燥品计算,含总黄酮以野黄芩苷(C21H18O12)计,不得少于1.50%。

野黄芩苷 照高效液相色谱法(附录Ⅵ D)测定。

色谱条件与系统适用性试验 用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;甲醇-水-醋酸(35:61:4)为流动相;检测波长为335nm。理论板数按野黄芩苷峰计算应不低于1500。

对照品溶液的制备 精密称取野黄芩苷对照品8mg,置100ml量瓶中,加流动相至刻度,摇匀,即得(每1ml中含野黄芩苷80μg)。

供试品溶液的制备 取本品粉末(过三号筛)约1g[同时另取本品粉末测定水分(附录ⅨH第一法)],精密称定,置索氏提取器中,加石油醚(60-90℃)提取至无色,充去醚液,药渣挥去石油醚,加甲醇继续提取至无色,转移至100ml量瓶中,加甲醇至刻度,精密量取25ml,蒸干,残渣用20%甲醇溶解,并转移至25ml量瓶中,稀释至刻度,摇匀,滤过,取续滤液,用微孔滤膜(0.5μm)滤过,即得。

测定法 分别精密吸取对照品溶液与供试品溶液各10μl,注入液相色谱仪,测定,即得。

本品按干燥品计算,含野黄芩苷(C21H18O12)不得少于0.20%。

炮制:除去杂质,洗净,切段。

性味与归经:辛、苦,寒。归肺、肝、肾经。

功能与主治:清热解毒,化瘀利尿。用于疔疮肿毒,咽喉肿痛,毒蛇咬伤,跌扑伤痛,水肿,黄疸。

用法与用量:15-30g;鲜品30-60g。外用鲜品适量,捣敷患处。

贮藏:置干燥处。  

半枝莲的药理作用

本品含有生物碱、黄酮类甙、甾体以及酚类、鞣质等。其所含的半枝莲素,系一种黄酮类化合物(2,5-二羟基-6,7,8-三甲氧基黄酮),此外,还有另两种黄酮类化合物汉黄苓素(5,7-二羟基-8甲氧基黄酮)和5-羟基-7, 8-二甲氧基黄酮。

动物实验证实,半枝莲对肉瘤180、艾氏腹水癌、脑瘤22等均有一定抑制作用。日本学者在通过体外实验对800种中药作抗肿瘤活性筛选时发现有88种中药对肿瘤细胞增殖的抑制率在 90%以上,其中半枝莲对JTc-26瘤细胞体外抑制率达100%,其对正常细胞的抑制率则仅为50%。在观察这些中药的临床抗肿瘤疗效时发现,即使是对治疗乏术的晚期肿瘤,亦有改善症状、抑制肿瘤增殖和延长患者生命的作用。

实验还证实,用美蓝试管法,半技莲对急性粒细胞型白血病细胞有轻度抑制作用;用细胞呼吸法,对急性粒细胞型白血病细胞和抑制率大于75%。半枝莲制剂还对W256、U14、S186、EAC、ESC等动物肿瘤均有一定抑制作用[5]除抗癌作用外,本品还有抑菌、利尿、止咳、平喘等多种药理作用。  

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