硼酸中毒
硼酸(boric acid)或硼砂(borax)(硼酸钠)，医学上常将硼酸用作抗菌剂和冲洗剂，硼酸能从胃肠道、浆膜腔及有损伤的皮肤迅速吸收，故可因内服或局部应用而发生中毒。中毒症状一般为消化道症状以及皮炎。婴幼儿是硼酸中毒的易发人群，小儿口服硼酸致死量一般为5～6g，曾有婴儿因内服硼酸1g致死。
目录
硼酸中毒的预防和治疗方法
由于硼酸性状上与食盐、白糖相似，容易导致误当做食盐加到食物中或小孩误当做白糖食用，所以家中有硼酸的应该妥善保管避免与食盐、白糖等混放。当皮肤出现大面积损害时应避免接触硼酸，一旦皮肤、眼睛等暴露部位接触硼酸应及时以水冲洗。
硼酸中毒的西医治疗
1.催吐、洗胃、导泻 口服硼酸中毒时，立即催吐并选用2%～5%碳酸氢钠溶液(硼砂中毒勿用)、生理盐水或微温清水等洗胃。洗胃后灌入硫酸钠导泻，其他部位沾染的硼酸亦需用生理盐水、清水或肥皂水等洗净。
2.输液 静脉滴注葡萄糖盐水和血浆对治疗休克及加速毒物排泄均有助益。亦可静滴生理盐水。如有酸中毒，应用适量乳酸钠或碳酸氢钠溶液，纠正脱水、酸中毒后，持续静脉滴注5%～10%葡萄糖和含钠溶液，维持尿呈碱性，以利硼酸排出。严重病人可考虑换血、血液透析或腹膜透析等疗法。
3.由于大面积皮肤损伤吸收大量硼酸引起中毒时，应及时用大量温肥皂水冲洗皮肤染毒处。
4.对惊厥除应用镇静剂外，并可酌用10%葡萄糖酸钙10～20ml，加入葡萄糖液20～40ml内缓慢静注。
硼酸中毒的病因
硼酸外用一般毒性不大，但用于大面积皮肤损害，吸收后可发生急性中毒，内服还可影响神经中枢。硼酸盐对人体的毒性并不高，但在大量暴露时，可对人体延髓(area postrema)造成刺激，而引起自发性呕吐。另外，硼酸盐在单次大量或重覆暴露时，可对中枢神经系统与肾脏产生毒性，并可能引起维他命 B2 (riboflavin)缺乏。
硼酸中毒的症状
1.胃肠道症状 口服引起急性中毒中首先出现胃肠道症状，主要表现为恶心、呕吐、腹部绞痛、腹泻，伴有头痛、头晕，呕吐物及粪便常带血液或呈蓝绿色，继之发生脱水、休克、昏迷或急性肾功能衰竭。
2.皮肤损害 皮肤症状常出现在为肠道症状之后，患者出现大片红色皮疹，1～2日后脱皮，偶发生剥脱性皮炎，粘膜也可有充血和剥脱现象;皮疹可以波及咽部及鼓膜。
3.神经系统症状 重症病儿常有感觉异常，视力障碍，共济失调，震颤，精神错乱，惊厥，谵妄，角弓反张，青紫和昏迷，体温、血压下降，病儿可于24小时至数日内因休克、尿毒症等而死亡。有些中毒婴儿在昏迷之前，仅有发热或体温下降的征象。
本病的诊断主要根据患者的发病史、典型的临床症状以及测定尿液中硼酸的含量。
硼酸中毒的诊断
硼酸中毒的检查化验
对于硼酸或硼酸盐中毒的病患，应监测电解质、肾脏功能、动脉血液气体分析及心电图等，另外可以测定血中硼酸盐的浓度，有助于临床上的诊断。进行尿液分析，检查有无蛋白尿、脱落上皮细胞、红细胞，以确定肾脏有无损伤。测定尿样中的硼酸含量。
硼酸中毒的鉴别诊断
1.与铅中毒相鉴别：铅中毒患者除有胃肠道症状外，还有明显的神经系统症状，铅中毒患者会突然出现顽固性呕吐，严重患者可出现中枢神经系统病变如癫痫样发作、运动过度、攻击性行为、语言功能发育迟滞以至丧失等。血液检查中可见血铅含量增高。
2.与一般食物性中毒相鉴别：一般的食物中毒是由于食用不洁、变质的食物引起，以细菌毒素引起的中毒反应居多，通过对患者的呕吐物或者排泄物进行检查分析可作出诊断。
硼酸中毒的并发症
如患者有维他命 B2 缺乏，则可导致喉痛、咽部红肿、口角炎、舌炎、脂漏性皮肤炎或贫血等病症。
参看
