粪隐血试验

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概述

OBT是指消化道出血量少,肉眼不见血色,而且少量红细胞又被消化分解,以至显微镜下也无从发现的出血。目前主要采用化学法,单克隆抗体法。

检查名称

粪隐血试验

分类

体液排泄检查 > 粪便检查

粪隐血试验的原理

血红蛋白的亚铁血红素有类似过氧化物酶的活性,能催化过氧化化氢,释放出新生态氧,将受体邻甲联苯胺氧化成联苯胺蓝。

试剂

(1)邻-甲联苯胺溶液:称取邻-甲联苯胺1g,溶于冰醋酸60ml,加蒸馏水至100ml置于棕色瓶内于冰箱保存,色变应重配。

(2)3%过氧化化氢溶化氢溶液:低温放置。

(3)10%冰醋酸溶溶液:配制完应于棕色瓶低温放置。

(4)10%生理盐水

操作方法

(1)取洁净玻片,滴加10%生理盐水1滴。

(2)用竹签挑取可疑部分少许,均匀涂于生理盐水中。

(3)分别滴加邻-甲联苯胺及3%过氧化化氢溶化氢溶液各1滴,混匀,立即观察结果。

正常值

阴性。

化验结果临床意义

(1)阳性:

便血下消化道出血):痔、肝裂、肛瘘、肛管或直肠损伤、非特异性直肠炎、结肠及直肠溃疡、直肠肿瘤放射性直肠炎、急性细菌性痢疾阿米巴痢疾溃疡性结肠炎慢性非特异性溃疡性结肠炎)、结肠憩室病结肠癌急性出血性坏死性肠炎克罗恩病局限性肠炎)、肠套叠小肠血管瘤等。

呕血与黑粪(上消化道出血):食道和胃静脉曲张破裂、胃溃疡十二指肠溃疡活动期,应激性溃疡(出血性胃炎)、胃癌胰腺癌等。

③全身性疾病:再生障碍性贫血急性白血病、各类型紫癜血友病恶性组织细胞病恶性网状细胞病)、流行性出血热伤寒斑疹伤寒败血症钩端螺旋体病血吸虫病钩虫病回归热维生素C缺乏缺乏病、维生素K缺乏缺乏病等。

中毒性疾病:细菌性食物中毒药物中毒呋喃丙胺阿司匹林金霉素)、有毒植物中毒(毒蕈、棉子、苍耳子)、化学性中毒(升汞、砷剂、黄磷)。

(2)假阳性:服食猪肝、动物血、菠菜铁剂、咽下由呼吸道或口腔出的血液等。

附注

应在试验前素食3天,并禁服Vit C、铁剂等药物,连续送检3天。

相关疾病

便血、痔、肛瘘、直肠损伤、阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎、结肠憩室病、结肠癌、急性出血性坏死性肠炎、克罗恩病、肠套叠、小肠血管瘤、血管瘤、呕血与黑粪、胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、胃癌、胰腺癌、再生障碍性贫血、恶性组织细胞病、流行性出血热、伤寒、败血症、钩端螺旋体病、钩虫病、回归热、维生素C缺乏病维生素K缺乏病


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