克芜踪
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概述
克芜踪又名百草枯、对草快。化学名称为1,1’-二甲基-4,4’-联吡啶阳离子。一般制成二氯化物或二硫酸甲酯。
克芜踪属高效有机杂环类接触性除草剂与脱叶剂，在土壤中会失去杀草活性。因此在土壤中无残留，不会损害植物根部。
纯品为白色结晶，工业品为褐色液体，商品用20%百草枯，为蓝色溶液。蒸汽压低，不易挥发。300℃以上分解，比重1.10。易溶于水，微溶于乙醇、丙酮。在酸性及中性溶液中稳定，遇碱水解。对金属有腐蚀性。
克芜踪属中等毒类除草剂。大鼠经口LD50为112～150mg/kg，经皮LD50为80～90mg/kg。大鼠急性中毒早期死亡者，肺部出现水肿、淤血、肺泡内出血。而如存活10d以上，肺部主要呈纤维化。
本品可经胃肠道、呼吸道吸收，也可经破损的皮肤、黏膜吸收。中毒病例主要系口服所致。
克芜踪对人的毒性较强，中毒后病死率较高。口服致死量约为2～6g（50mg/kg），也有1g致死的报告。
中毒机制目前尚不完全清楚。一般认为克芜踪为一种电子受体，作用于细胞内的氧化还原反应，生成大量活性氧自由基，引起细胞膜脂质过氧化，造成组织细胞的氧化性损害。
此外还会使体内超氧化物酶、过氧化氢酶及还原型谷胱甘肽减低，从而加重病理损害。由于肺泡组织对克芜踪具有主动摄取和蓄积特性，故肺损伤为最突出的表现。病理改变早期肺泡充血、水肿、炎性细胞浸润，晚期为肺间质纤维化。
国标编号
61896
CAS号
1910-42-5
中文名称
克芜踪
英文名称
Paraquat
克芜踪的别名
对草快；1,1-二甲基-4,4 -联吡啶二氯化物
分子式
C12H14Cl2N2
外观与性状
白色结晶
分子量
257.2
熔点
>300℃
溶解性
易溶于水，微溶于乙醇、丙酮，不溶于烃类
稳定性
300℃分解，在强碱介质中（pH11以上）不稳定，二氯化物和二硫酸甲酯盐在酸性条件下都稳定，但可被碱水解
危险标记
14（有毒品）
主要用途
用作除草剂
健康危害
侵入途径：吸入、食入、经皮吸收。
健康危害：动物中毒时对中枢神经系统作用明显，症状有兴奋性增强、呼吸加快、步态不稳等。口服中毒病例，常由呼吸衰竭而死亡。人要口2g，轻度中毒，症状有恶心、呕吐、腹泻、肠胃炎狗经口47ppm×2年，无明显影响。
毒理学资料及环境行为
毒性：属中等毒类。
急性毒性：LD50139～162mg/kg（大鼠经口）；325mg/kg（兔经皮）；人经口2g，轻度中毒，症状有恶心、呕吐、腹泻、肠胃炎。
亚急性和慢性毒性：大鼠经口250ppm×27日，开始肺部受损，后死亡。
危险特性：遇明火、高热可燃。与强氧化剂可发生反应。受热分解放出有毒的氧化氮烟气。
克芜踪中毒
克芜踪属中等毒类除草剂。大鼠经口LD50为112～150mg/kg，经皮LD50为80～90mg/kg。大鼠急性中毒早期死亡者，肺部出现水肿、淤血、肺泡内出血。而如存活10d以上，肺部主要呈纤维化。
本品可经胃肠道、呼吸道吸收，也可经破损的皮肤、黏膜吸收。中毒病例主要系口服所致。
克芜踪对人的毒性较强，中毒后病死率较高。口服致死量约为2～6g（50mg/kg），也有1g致死的报告。
中毒机制目前尚不完全清楚。一般认为克芜踪为一种电子受体，作用于细胞内的氧化还原反应，生成大量活性氧自由基，引起细胞膜脂质过氧化，造成组织细胞的氧化性损害。
此外还会使体内超氧化物酶、过氧化氢酶及还原型谷胱甘肽减低，从而加重病理损害。由于肺泡组织对克芜踪具有主动摄取和蓄积特性，故肺损伤为最突出的表现。病理改变早期肺泡充血、水肿、炎性细胞浸润，晚期为肺间质纤维化。
诊断标准
参见
临床表现
1.明确的服毒史。
2.口服中毒者，有口腔、食管溃烂，恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便血等。部分患者出现肝损害。
3.以呼吸系统损害的表现最为突出，主要有咳嗽、咳痰、呼吸困难、肺水肿，严重者可发生急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。早期可因ARDS、休克等多脏器功能衰竭致死。有些患者急性期中毒症状控制后，肺部纤维化病理改变可继续发展，肺纤维化常发生在第5～9天，2～3周达高峰，最终可因弥漫性肺纤维化、呼吸衰竭死亡。
6.皮肤黏膜刺激表现，局部接触可造成接触性皮炎，眼结膜、角膜及皮肤黏膜灼伤。
7.血浆克芜踪浓度测定可明确诊断，且预后与血浆克芜踪浓度有关。
治疗
克芜踪中毒的治疗要点为：
1.皮肤污染后立即用肥皂水彻底清洗，眼污染后立即用水冲洗10～15min。
2.减少吸收：经口中毒者要立即洗胃，由于本品有腐蚀性，洗胃时要小心，以免引起食管或胃穿孔。洗胃后从胃管给予下列吸附剂中一种：漂白土，每100g可吸附克芜踪6g，使用剂量每升15%；膨润土，每100g可吸附克芜踪6g，使用剂量每升7%。再行导泻，常用甘露醇、硫酸镁或硫酸钠。
3.保护胃黏膜：可用思密达，该药颗粒的层纹结构间具有黏塑性，遇水后可展开连续覆盖在消化道黏膜表面，加强黏膜屏障，加速受损细胞的修复和再生。
4.加速排毒：肾脏是克芜踪排泄的主要途径，在肾功能良好的情况下，可使用利尿剂，如速尿等。
血液灌流疗效较好，其清除率是血液透析的5～7倍，应在中毒后24h内开始，每天一次，持续1周左右。也有报道使用血浆置换有效，每天或隔天一次，直至病情缓解或共3～4次。
5.使用竞争剂：普萘洛尔（心得安）可与结合于肺组织的毒物竞争使其释放出来，用法为10～30mg/d。
6.减轻毒物损伤：及早应用自由基清除剂，如维生素C、维生素E、维生素A、SOD、还原型谷胱甘肽。避免与维生素K3、维生素B12、泛酸钙、乳清酸、抗组胺类、磺胺和四环素合用。
7.避免氧疗：在低于大气含氧量情况下可降低肺组织受氧的损害，应尽量避免氧疗。当呼吸困难及发绀时用氧量要小，浓度要低。仅在PaO2<5.3kPa或出现ARDS时才用>21%氧气吸入或用PEEP机械通气。
8.糖皮质激素与免疫抑制剂：早期应用可能有效，可选用地塞米松、硫唑嘌呤、环磷酰胺等。一旦出现肺部损伤则无效。
9.对症、支持治疗。
10.国外有报道肺部移植成功救洽l例。
实验室监测方法
环境标准
美国 车间卫生标准 0.1mg/m3
允许残留量：米0.1ppm，麦、杂谷、果实、蔬菜、薯类0.05ppm
一、泄漏处置
隔离泄漏污染区，周围设警告标志，建议应急处理人员戴好防毒面具，穿化学防护服，不要直接接触泄漏物，避免扬尘，小心扫起，置于袋中转移至安全场所。也可以用大量水冲洗，经稀释的洗水放入废水系统。如大量泄漏，收集回收或无害处理后废弃。
防护措施
呼吸系统防护：生产操作或农业使用时，建议佩带防毒口罩。紧急事态抢救或逃生时，应该佩带自给或呼吸器。
眼睛防护：戴化学安全防护眼镜。
防护服：穿相应的防护服。
手防护：戴防护手套。
其它：工作现场禁止吸烟、进食和饮水。工作后，彻底清洗。工作服不要带到非作业场所，单独存放被毒物污染的衣服，洗后再用。注意个人清洁卫生。
急救措施
皮肤接触：立即脱去污染的衣着，用肥皂水及流动清水彻底冲洗污染的皮肤、头发、指甲等。就医。
眼睛接触：立即提起眼睑，用流动清水冲洗10分钟或用2%碳酸氢钠溶液冲洗。
吸入：迅速脱离现场至空气新鲜处。呼吸困难时给输氧。呼吸停止时，立即进行人工呼吸。就医。
食入：误服者给饮大量温水，催吐，可用温水或1：5000高锰酸钾液彻底洗胃。或用2%碳酸氢钠反复洗胃。就医。
灭火方法：雾状水、泡沫、二氧化碳、砂土。
