君尔清

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商品名:君尔清

英文名:Amoxicillin and Clavulanate Potassium Tablets

汉语拼音:Amoxilin Kelaweisuanjia Pian

本品为复方制剂,其组分为阿莫西林克拉维酸钾,其化学名称分别为:(2S,5R,6R)-3,3-二甲基-6-[(R)-(-)-2-氨基-2-(4-羟基苯基)乙酰氨基]-7-氧代-4-硫杂-1-氮杂双环[3.2.0]庚烷-2-甲酸三水合物;(Z)-(2S,5R)-3-(2-羟亚乙基)-7-氧代-4-氧杂-1-氮杂双环[3.2.0]庚烷-2-羧酸钾。

【性状】本品为薄膜衣片,除去包衣后显类白色或淡黄色。味微苦,有引湿性。

适应症】本品适用于敏感菌引起的各种感染,如:

1.上呼吸道感染鼻窦炎扁桃体炎咽炎等。

2.下呼吸道感染急性支气管炎慢性支气管炎急性发作肺炎肺脓肿支气管合并感染等。

3.泌尿系统感染:膀胱炎尿道炎肾盂肾炎前列腺炎盆腔炎淋病奈瑟菌尿路感染及软性下疳等。

4.皮肤软组织感染脓肿蜂窝组织炎、伤口感染、腹内脓毒症等。

5.其他感染:中耳炎骨髓炎败血症腹膜炎和手术后感染等。

【用法用量】口服。成人和12岁以上小儿一次片,一日3次。严重感染时剂量可加倍。未经重新检查,连续治疗期不超过14日。

不良反应

1.常见胃肠道反应如腹泻恶心呕吐等。

2.皮疹,尤其易发生于传染性单核细胞增多症者。

3.可见过敏性休克药物热哮喘等。

4.偶见血清氨基转移酶升高、嗜酸性粒细胞增多、白细胞降低及念珠菌或耐药菌引起的二重感染

【禁忌】青霉素皮试阳性反应者、对本品及其他青霉素类药物过敏者及传染性单核细胞增多症患者禁用。

【注意事项】

1.患者每次开始服用本品前,必须先进行青霉素皮试。

2.对头孢菌素类药物过敏者及有哮喘、湿疹枯草热荨麻疹过敏性疾病史和严重肝功能障碍者慎用。

3.本品与其他青霉素类和头孢菌素类药物之间有交叉过敏性。若有过敏反应产生,则应立即停用本品,并采取相应措施。

4.本品和氨苄西林有完全交叉耐药性,与其他青霉素类和头孢菌素类有交叉耐药性。

5.肾功能减退者应根据血浆肌酐清除率调整剂量或给药间期;血液透析可影响本品中阿莫西林的血药浓度,因此在血液透析过程中及结束时应加服本品1次。

6.对怀疑为伴梅毒损害之淋病患者,在使用本品前应进行暗视野检查,并至少在4个月内,每月接受血清试验一次。

7.严重肝功能减退者慎用。长期或大剂量服用本品者,应定期检查肝、肾、造血系统功能和检测血清钾或钠。

8.对实验室检查指标的干扰:

(1)硫酸铜尿糖试验可呈假阳性,但葡萄糖酶试验法不受影响;

(2)可使血清丙氨酸氨基转移酶门冬氨酸氨基转移酶测定值升高。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

1.本品可通过胎盘脐带血中浓度为母体血药浓度的1/4~1/3,故孕妇禁用。

2.本品可分泌入母乳中,可能使婴儿致敏并引起腹泻、皮疹、念球菌属感染等,故哺乳期妇女慎用或用药期间暂停哺乳。

【老年人用药】老年患者应根据肾功能情况调整用药剂量或用药间期。

药物相互作用

1.阿司匹林吲哚美辛保泰松磺胺药可减少本品在肾小管排泄,因而使本品的血药浓度升高,血消除半衰期(t1/2b)延长,毒性也可能增加。

2.本品与别嘌醇合用时,皮疹发生率显著增高,故应避免合用。

3.本品不宜与双硫仑等乙醛脱氢酶抑制药合用。

4.本品与氯霉素合用于细菌性脑膜炎时,远期后遗症的发生率较两者单用时高。

5.本品可刺激雌激素代谢或减少其肠肝循环,因此可降低口服避孕药的效果。

6.氯霉素、红霉素四环素类抗生素和磺胺药等抑菌药可干扰本品的杀菌活性,因此不宜与本品合用,尤其在治疗脑膜炎或急需杀菌药的严重感染时。

7.本品可加强华法林的作用。

8.氨基糖苷类抗生素在亚抑菌浓度时一般可增强本品对粪肠球菌的体外杀菌作用

9.由于本品在胃肠道的吸收不受食物影响,故可在空腹或餐后服用,并可与牛奶等食物同服;与食物同服可减少胃肠道反应。

【规格】0.375g(阿莫西林0.250g与克拉维酸0.125g)

【贮藏】密封,在凉暗干燥处保存。

【包装】玻璃瓶,10片/瓶。

【有效期】二年

【批准文号】国药准字H20013070

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