商谷

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商谷穴主治病证

商曲穴主治脾胃等疾患:如腹中积聚,肠电切痛,纳差,泄泻,便秘,腹胀,腹痛,食欲不振,现代又多用商曲穴治疗胃痉挛,肠疝痛,腹膜炎,食欲减退,黄疸,胃炎,胃痉挛,胃下垂,肠炎,痢疾等。

商曲穴主治脾胃等疾患:如腹中积聚、肠电切痛、纳差、泄泻、便秘等。

商曲穴主治腹胀、腹痛、食欲不振、泄泻、便秘等。

商曲穴主治腹痛、泄泻、便秘。

商曲穴主治肠病:腹痛,腹胀,泄泻,便秘。

现代又多用商曲穴治疗胃痉挛、肠疝痛、腹膜炎、食欲减退、黄疸等。

消化系统疾病:胃炎,胃痉挛,胃下垂,肠炎,痢疾,便秘。

概述

商谷为经穴别名,即商曲。出《针灸集成》。《针灸集成》:“商谷二穴,在石关下一寸。”所指即商曲穴。

商曲为经穴名(Shāngqū KI17)。出《针灸甲乙经》。别名高曲。属足少阴肾经。商曲是冲脉、足少阴肾经的交会穴。商为金声,大肠属金,曲即弯曲,此穴内对大肠弯曲之处,故名商曲。商曲穴主治脾胃等疾患:如腹中积聚,肠电切痛,纳差,泄泻便秘腹胀腹痛,食欲不振,现代又多用商曲穴治疗胃痉挛,肠疝痛,腹膜炎,食欲减退,黄疸胃炎,胃痉挛,胃下垂肠炎痢疾等。

商曲穴的别名

高曲(《备急千金要方》),商谷(《针灸集成》),商舍《针灸学》(南京))。

出处

《针灸甲乙经》:腹中积聚,时切痛,商曲主之。

穴名解

商为金声,大肠属金,曲即弯曲,此穴内对大肠弯曲之处,故名商曲。

商为秋金之令,于六气阳明。曲,有不直、弯曲之义,深隐盘屈之象。指肺商之气下络大肠还循胃口,与食物由此下降进入肠曲,以及胃肠盘曲之象。本穴内景所在,在胃与大肠之间,胃肠俱具屈曲之象,故名之以“曲”。胃与大肠俱属阳明燥金之经,俱属喜燥恶湿之性,且具秋商肃敛之气,故曰“商曲”。商言穴之性能,曲言穴之内在地位。且本穴与足阳明太乙门平,乙亦曲屈也,又鱼肠也。《尔雅》鱼肠为乙,借此以合人身之肠也。又《礼记·月令》注:“秋气和,则商气调。”本穴所治,多属胃肠疾患,以其内通胃肠之曲,外得商金之气。

特异性

商曲穴为足少阴肾经与冲脉之交会穴。

所属部位

上腹

商谷穴的定位

标准定位:商曲穴在上腹部,当脐中上2寸,前正中线旁开0.5寸。

商曲穴位于上腹部,脐中上2寸,前正中线旁开0.5寸。仰卧取穴

商曲穴位于腹正中线脐上2寸,旁开0.5寸处(《类经图翼》)。

另说在脐上1寸,旁开0.5寸(《针灸甲乙经》);脐上1寸,旁开1.5寸(《铜人腧穴针灸图经》)。

商曲穴在足少阴肾经的位置

商曲穴在上腹的位置

商曲穴在上腹的位置(肌肉

商曲穴在上腹的位置(内脏

商曲穴在上腹的位置

商谷穴的取法

仰卧位,在肓俞上2寸,下脘任脉)旁开0.5寸处取穴。

商曲穴位于上腹部,脐中上2寸,前正中线旁开0.5寸。仰卧取穴。

仰卧位,当胸剑联合至脐中连线的下1/4与上3/4交点处,旁开中线0.5寸处取穴。

商谷穴穴位解剖

商曲穴下为皮肤、皮下组织、腹直肌鞘及鞘内腹直肌、腹横筋膜腹膜下筋膜。皮肤由第八、九、十肋间神经的前皮支分布。有腹壁上及下动、静脉分支。分布着第九肋间神经。腹直肌鞘前、后层在腹直肌内侧缘合,向内移行腹白线。穴位深部,腹腔内相对应器官大网膜小肠,胃充盈时,可达此穴深面。

层次解剖

皮肤→皮下组织→腹直肌鞘前壁→腹直肌。

皮肤→皮下组织→腹直肌鞘前壁→腹直肌。

穴区神经、血管

浅层有第9肋间神经前皮支和脐周静脉网分布,深层有第9胁间神经肌支和腹壁上、下动脉分支分布。

布有第九肋间神经,并有腹壁上、下动、静脉分支通过。

商谷穴的功效与作用

商曲穴有健脾和胃、通肠消滞的作用

商曲穴具有健脾和胃,消积止痛的功效。

商曲穴系肾经与冲脉的交会穴,有调理肠胃之功,主治腹痛,泄泻,便秘。

刺灸法

刺法

一般直刺0.5~1.0寸。

直刺1~1.5寸,局部有酸胀感,可扩散至上腹部。

注意:商曲穴不可深刺,以防刺伤胃

灸法

可灸。

艾炷灸3~5壮,或艾条灸5~10分钟。

艾炷灸或温针灸3~5壮,艾条温灸10~15分钟。

商谷穴的配伍

商曲穴配中脘足三里,有理中气,调胃肠的作用,主治胃痛,腹痛。

商曲穴配支沟丰隆,有清三焦,调肠腑的作用,主治腹胀,便秘。

商曲配中脘、上巨虚、支沟,治便秘。

商曲配中脘、内关、足三里,治恶心呕吐

文献摘要

《针灸甲乙经》:冲脉、足少阴之会。腹中积聚,时切痛。

针灸聚英》:目赤痛从内眦始。

《铜人腧穴针灸图经》:腹中积聚,肠中切痛,不嗜食

针灸大成》:主腹痛,腹中积聚,时切痛,肠中痛,不嗜食,目赤痛从内眦始。

循经考穴编》:大便或泄或闭,时时切痛。


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