小儿常见病/麻疹
临床以发热,咳嗽,鼻塞流涕,眼泪汪汪,满身布发红色疹子为特征。为儿科四大证之一,好发于冬春二季,发病年龄一般在6个月以上,5岁以下。通过呼吸道传播,其传染期从出疹前5天到出疹后5天为止。发过一次可终身免疫。自开展麻诊活疫苗接种以来,发病率已明显下降。
初热期(约3天) 本病开始与感冒症状极为相似,同时双目微红,泪水汪汪,口腔臼齿处可见“麻疹粘膜斑”(为灰白色或淡黄色如冒针头大小的疹点,疹的周围粘膜有红晕),是早期诊断的主要依据。治宜辛凉透表。
(一)
处方:芫荽15克,生葱(连须)3~5根。
用法:共放锅内加水适量煎煮,取液300毫升左右。趁热1次服完。每日剂,连服3~5天,1岁以下小儿药量酌减。
(二)
用法:先煮银花、芦根15分钟,后下薄荷煮沸3分钟,去渣加白糖适量,温服,每天3~4次。
(三)
处方:香菇20克,生薄荷7克。
用法:将香菇浸泡洗净,置锅内加清水适量煮取浓汁,加入薄荷再煮数沸即可。每日剂,趁热一次饮完,连服3天。
(四)
用法:煎汤洗身,每日1次。
(五)
处方:红苋菜子10克,或红苋菜20克。
用法:水煎服,每日2次。
(六)
用法:将胡萝卜、芫荽、荸荠三味洗净,加适量水煎煮,去渣代茶饮。
见形期(约3天) 为高峰期,体温更高,一般在40℃左右,于耳后、颈部及发际处出现红色皮疹,渐扩展至面部、躯干、四肢,最后至手心、足底为出齐。疹点颗粒尖耸,扪之触手。初为鲜红色,后渐增多融合为暗红色,疹与疹之间有正常皮肤。神倦嗜睡,或烦躁不宁,目赤眵多,口渴唇干,咳嗽加剧,大便稀,小便短赤。治宜清热透疹。
(一)
处方:大雪梨1个,冰糖20~30克。
用法:将雪梨洗净,从顶部切开一个小口,挖去果心,填入冰糖,正放小碗中置锅内隔水蒸烂,去渣留取汁液。每日剂,一次饮完,连服5~7天。1岁以下小儿酌减。
(二)
处方:鲜芦根、鲜白茅根各500克。
用法:加水2000毫升,煎服代茶。
(三)
处方:鲜竹叶、白茅根各10克。
用法:煎汤代茶。
(四)
处方:樱桃核10~15克。
用法:将樱桃核捣碎,加适量水煎服,每日剂,服至麻疹透齐。
本方适用于小儿隐疹期麻疹。
(五)
处方:荸荠适量。
用法:荸荠适量加水煎煮后代茶饮,可助麻疹早发,早回,并防止并发症发生。
本方适用于隐疹期麻疹。
(六)
用法:用清水2碗放入紫草根浸泡2小时,然后用砂锅煎至1碗,服饮时加白砂糖调味。
本方适用于小儿风麻疹过多。
收没期(约3天) 疹子顺序回没,热势渐衰,各种症状逐渐减轻而消退。疹回后皮肤,出现糠状脱屑,并有棕褐色色素沉着,一般经1~3周退清。治当养阴清解。
(一)
处方:赤小豆30克,土薏米50克,冰糖30克。
用法:将赤小豆、土薏米三洗净后用温水泡浸至软,然后捣烂成浆,入冰糖,加清水少许放锅内用慢火煮成糊状。每日剂,1次服完。连服5~7剂。
(二)
处方:绿豆200克,赤小豆150克,黑豆100克,甘草15克,红糖若干。
用法:将三种豆及甘草分别焙干,共研成粉末,过筛,装瓶备用本方。1岁以下婴儿每次7克,1~2岁者每次~10克,5岁者每次12克,6岁以上者每次15克。每次冲入红糖10克,用沸水调成糊状,候凉,1次服完。每日~3次,疗程不限。
(三)
处方:鲜荸荠10个(削皮),鲜萝卜汁500毫升。
用法:加白糖适量煮开温六服。
(四)
用法:先将山药、薏米捣成粗末,再将柿饼霜切碎入粥,随意服用。
(五)
处方:鲜芦根、雪梨 (去皮)、荸荠,(去皮)、鲜藕各500克,鲜麦冬100克。
用法:榨汁混合,冷饮或温服。每日数次。
(六)
处方:马蹄菜500克,甘蔗500克,胡萝卜250克。
用法:将上述三味洗净后加适量水煎煮,沥去残渣,其汁当茶饮。
麻疹既是自然痊愈的病毒传染病,也是全身性疾患,对整个机体危害很大。年龄小,体弱儿及护理不当等都容易产生并发症,常见的有肺炎、喉炎、中耳炎、脑炎等。
有下列情况的应引起注意:皮疹尚未出齐而突然隐退;出疹期面色灰白,四肢冰凉;皮疹消退而热仍不退,或下降后不久又上升,症状不减,甚至加重;疹回期,小儿神萎,食少,腹泻加重等,都应该警惕有并发症,应及时到医院治疗。
(一)
处方:鲜芦苇根30克。
用法:将鲜芦苇根加水煎,加糖饮服,很快退热。
本方适用于麻疹发热。
(二)
主治:热毒内壅,麻疹不能外透。
用法:水煎服。
本方适用于热毒内壅,麻疹不能外透。
(三)
处方:羊肉50克,芫荽50克,酒少许。
用法:将羊肉、芫荽放入水锅中,倒入几滴白酒,煮约1个小时即成。每日2次,每次饮半杯。
本方可催麻疹透发。
(四)
处方:大红枣100~150克。
用法:将大红枣放于火盆内,以文火烧熏,使患儿闻到烧枣气味,时间愈长愈好。
本方适用于小儿麻疹透发不畅。
(五)
用法:将芝麻秆切碎入砂锅内加水2000毫升,煎至剩一半,用纱布过滤,取其清汁煮糯米粥,分2次服完。
本方适用于小儿疹出不匀或隐疹不透。
(六)
处方:向日葵盘1个。
用法:将向日葵盘冲洗干净,放锅内蒸20分钟,取出候温,揉搓患者胸背部。
本方适用于小儿麻疹隐。
(七)
处方:珍珠1枚,小米适量。
用法:珍珠1枚,加小米适量文火炒黄,研末冲服。
本方适用于正虚麻疹不能外透,或出疹期受风寒外闭,疹毒不能外透。
(八)
处方:新鲜鸭胆1个。
用法:取新鲜鸭胆汁,加白糖,用开水冲服,每日1个,连服3日可痊愈。
本方适用于小儿麻疹后发热咳嗽。
(九)
用法:将上述三品加适量水煎煮,沥去残渣,分2次服,每日剂。
本方适用于疹后热咳不止。
(十)
处方:荸荠250克,甘蔗500克,红萝卜250克。
用法:将荸荠洗净,甘蔗劈开切段,萝卜洗净切段,共入水锅中煮1小时,晾凉饮汤。
本方适用于小儿疹后余热不尽。
(十一)
处方:绿豆4.5克,黑豆4.5克,赤小豆4.5克,苇根4.5克,茅根4.5克,冰糖15克。
用法:水煎,以豆子煮熟为标准,去渣作1次服。
本方适用于预防麻疹。
参看