注射用头孢哌酮钠
来自中医百科
注射用头孢哌酮钠（Cefoperazone Sodium for Injection），主要成分是头孢哌酮钠（第三代头孢菌素类抗菌药）。商品名赛福必、依美欣、先抗、先锋必、优同、达诺欣、麦道必、仙毕。
本药品被归类到抗菌消炎药、其它抗菌消炎类、气管炎、肾盂肾炎、体癣、咽喉炎、泌尿系统类、其它泌尿系统类、肾炎等药品分类。
注：图片为随机配用，并非广告，患者选购时应听从医师建议。
药理作用
头孢哌酮为第三代头孢菌素，本品主要抑制细菌细胞壁的合成。对大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、伤寒沙门菌、志贺菌属、枸橼酸杆菌属等肠杆菌科细菌和铜绿假单胞菌有良好抗菌作用，对产气肠杆菌、阴沟肠杆菌、鼠伤寒杆菌和不动杆菌属等的作用较差。流感杆菌、淋病奈瑟菌和脑膜炎奈瑟菌对本品高度敏感。本品对各组链球菌、肺炎球菌亦有良好作用，对葡萄球菌（甲氧西林敏感株）仅具中度作用，肠球菌属耐药。头孢哌酮对多数革兰阳性厌氧菌和某些革兰阴性厌氧菌有良好作用，脆弱拟杆菌对本品耐药。
本品血浆蛋白结合率大约为70%-94%。半衰期约为2小时。本品由尿和胆汁排泄，因此在尿和胆汁中有较高的浓度，还可分布到胸水、腹水、羊水、痰液中，在脑膜发炎时，可进入脑脊液。
临床应用
适用于敏感菌所致的各种感染如肺炎及其他下呼吸道感染、尿路感染、胆道感染、皮肤软组织感染、败血症、腹膜炎、盆腔感染等，后两者宜与抗厌氧菌药联合应用。
用法用量
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。
- 成人常用量:一般感染，一次1～2g，每12小时1次；严重感染，一次2～3g，每8小时1次。成人一日剂量不超过9g，但在免疫缺陷病人有严重感染时，剂量可加大至12g/日
- 小儿常用量：每日50～200mg/kg,分2～3次静脉滴注。
- 接受血液透析者，透析后应补给1次剂量。
副作用（不良反应）
- 皮疹较为多见，达2.3%或以上。
- 少数病人尚可发生腹泻、腹痛、嗜酸粒细胞增多，轻度中性粒细胞减少。
- 暂时性血清氨基转移酶、碱性磷酸酶、尿素氮或血肌酐升高。
- 血小板减少、凝血酶原时间延长等可见于个别病例。偶有出血者，可用维生素K预防或控制。
- 菌群失调可在少数病人出现。
- 应用本品期间饮酒或接受含酒精药物或饮料者可出现双硫仑样反应（disulfiram）。
禁忌症
注意的事项
- 本品治疗婴儿感染也获较好疗效，但对早产儿和新生儿的研究尚缺乏资料。
- 对诊断的干扰：用硫酸铜法进行尿糖测定时可出现假阳性反应，直接抗球蛋白试验（Coombs）呈阳性反应。产妇临产前应用本品，新生儿此试验亦可为阳性。偶有碱性磷酸酶、血清丙氨酸氨基转移酶、血清门冬氨酸氨基转移酶、血清肌酐和血尿素氮增高。
- 肝病和（或）胆道梗阻病人，半衰期延长（病情严重者延长2～4倍），尿中头孢哌酮排泄量增多；但肝病、胆道梗阻严重或同时有肾功能减退者，胆汁中仍可获得有效治疗浓度；给药剂量须予适当调整，且应进行血药浓度监测。如不能进行血药浓度监测时，每天给药剂量不应超过2g。
- 部分病人用本品治疗可引起维生素K缺乏和低凝血酶原血症，用药期间应进行出血时间、凝血酶原时间监测。同时应用维生素K1可防止出血现象的发生。
- 长期应用头孢哌酮可引起二重感染。
- 交叉过敏：对任何一种头孢菌素过敏者对本品也可能过敏。
药物相作用
- 本品与氨基糖苷类抗生素（庆大霉素和妥布霉素）联合应用时对肠杆菌科细菌和铜绿假单胞菌的某些敏感菌株有协同作用。
- 本品能产生低凝血酶原血症、血小板减少症，与下列药物同时应用时，可能引起出血：抗凝药肝素，香豆素或茚满二酮衍生物、溶栓药、非甾体抗炎镇痛药（尤其阿司匹林、二氟尼柳或其他水杨酸制剂）及磺吡酮等。
- 本品化学结构中含有甲硫四氮唑侧链，故应用本品期间，饮酒或静脉注射含乙醇药物，将抑制乙醛去氢酶的活性，使血中乙醛积聚，出现嗜睡、幻觉等双硫仑样反应。因此在用药期间和停药后5天内，病人不能饮酒、口服或静脉输入含乙醇的药物。
- 本品与氨基糖苷类抗生素联合用药时不可同瓶滴注，因可能相互影响抗菌活性。
- 本品与下列药物注射剂有配伍禁忌：阿米卡星、庆大霉素、卡那霉素B、多西环素、甲氯芬酯、阿马林（缓脉灵）、苯海拉明、门冬酸钾镁、盐酸羟嗪（安太乐）、普鲁卡因胺、氨茶碱、丙氯拉嗪、细胞色素C、喷他佐辛（镇痛新）、抑肽酶等。
成分或处方
贮藏方法
密闭，冷处保存。
市场上的注射用头孢哌酮钠
- 赛福必
- 生产企业：珠海联邦制药股份有限公司中山分公司
- 批准字号：国药准字H44021417
- 包装规格：按C25H27N9O8S2计算1.0g
- 注射用头孢哌酮钠
- 生产企业：海南海灵制药厂有限公司
- 批准字号：国药准字H20043044
- 包装规格：1.5g
- 依美欣
- 生产企业：江苏恒瑞医药股份有限公司
- 批准字号：国药准字H32026432
- 包装规格：2.0g(按C25H27N9O8S2计)
- 注射用头孢哌酮钠
- 生产企业：广州白云山天心制药股份有限公司
- 批准字号：国药准字H20043885
- 包装规格：0.75g
- 注射用头孢哌酮钠
- 注射用头孢哌酮钠
- 生产企业：上海新先锋药业有限公司
- 批准字号：国药准字H31021039
- 包装规格：0.5g
- 依美欣
- 生产企业：江苏恒瑞医药股份有限公司
- 批准字号：国药准字H32026274
- 包装规格：1.0g
- 依美欣
- 生产企业：江苏恒瑞医药股份有限公司
- 批准字号：国药准字H20033410
- 包装规格：4g
- 先抗
- 生产企业：苏州东瑞制药有限公司
- 批准字号：国药准字H20003249
- 包装规格：0.5g(按C25H27N9O8S2计)
- 先锋必
- 生产企业：辉瑞制药有限公司
- 批准字号：国药准字H19994141
- 包装规格：2.0g(按C25H27N9O8S2计)
- 优同
- 生产企业：北京清华紫光制药厂
- 批准字号：国药准字H20023021
- 包装规格：1.0g
- 注射用头孢哌酮钠
- 生产企业：广州白云山制药总厂
- 批准字号：国药准字H44022704
- 包装规格：1.0g(按C25H27N9O8S2计)
- 达诺欣
- 生产企业：丽珠集团丽珠制药厂
- 批准字号：国药准字H20033585
- 包装规格：2.0g
- 达诺欣
- 生产企业：丽珠集团丽珠制药厂
- 批准字号：国药准字H44024071
- 包装规格：按C25H27N9O8S2计算(1)0.5g(2)1.0g(3)2.0g。
- 注射用头孢哌酮钠
- 生产企业：苏州东瑞制药有限公司
- 批准字号：国药准字H10983022
- 包装规格：1.0g(按C25H27N9O8S2计)
- 注射用头孢哌酮钠
- 生产企业：珠海联邦制药股份有限公司中山分公司
- 批准字号：国药准字H20013205
- 包装规格：2.0g(按C25H27N9O8S2计)
- 注射用头孢哌酮钠
- 生产企业：石药集团中诺药业(石家庄)有限公司
- 批准字号：国药准字H13021282
- 包装规格：1.0g(按C25H27N9O8S2计)
- 注射用头孢哌酮钠
- 生产企业：上海新先锋药业有限公司
- 批准字号：国药准字H31020691
- 包装规格：1g
- 麦道必
- 生产企业：Medochemie Ltd.
- 批准字号：注册证号 H20070052
- 包装规格：2.0g(以头孢哌酮计)
- 注射用头孢哌酮钠
- 生产企业：山东鲁抗医药股份有限公司
- 批准字号：国药准字H37020591
- 包装规格：1.0g（按C25H27N9O8S2 计算）
- 仙毕
- 生产企业：海南海灵制药厂有限公司
- 批准字号：国药准字H46020278
- 包装规格：1g
- 注射用头孢哌酮钠
- 生产企业：哈药集团三精制药股份有限公司
- 批准字号：国药准字H23021930
- 包装规格：1.0g(按C25H27N9O8S2计)
- 依美欣
- 生产企业：江苏恒瑞医药股份有限公司
- 批准字号：国药准字H32026273
- 包装规格：500mg(头孢哌酮)
- 注射用头孢哌酮钠
- 生产企业：哈药集团制药总厂
- 批准字号：国药准字H23021445
- 包装规格：按C25H27N9O8S2 计算0.5g
- 注射用头孢哌酮钠
- 生产企业：北京太洋药业有限公司
- 批准字号：国药准字H20013404
- 包装规格：1g(头孢哌酮)
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