消导药

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消导药(drugs for resolving food stagnancy),以消化饮食、导行积滞为主要作用的一类中药。又称消食药

功用

消导类药物辛散行滞、甘平和中,有消化饮食、导行积滞、行气消胀、健运脾胃、增进食欲的功效。部分药物还有降气消痰止咳平喘回乳消胀、活血化瘀行气散结固精止遗等作用。

适应证

消导药主要用于饮食不消、宿食停留所致的腹胀闷、嗳腐吞酸恶心呕吐、不思饮食、大便失调,以及脾胃虚弱、食少纳呆消化不良等症。常用药有莱菔子麦芽神曲谷芽山楂鸡内金阿魏等。有些消导药还可用治痰多气滞咳嗽喘息;乳汁郁积,乳房胀痛,回乳断奶;痛经闭经胸痹瘀阻;遗精遗尿等证。

配伍

使用消导药时须根据食积成因及兼证的不同合理配伍。脾胃虚弱、运化无力、食积内停者,配益气健脾药,以扶正祛邪标本兼顾;中焦虚寒、脘腹冷痛、食积停滞者,配温里散寒药,以温运脾胃、消食化滞湿浊中阻、食积不消、脘痞不饥者,配芳香化浊燥湿健脾药,以化湿开胃、消食运脾;食积气滞、脘腹胀满疼痛者,配行气宽中药;食积化热、积滞内结、便秘尿赤者,配苦寒泻下药,以泻热通便、消食化滞。

现代研究

有些消导药含淀粉分解酶、蛋白分解酶,能促进淀粉类及蛋白类食物的消化;有些药能促进胃液分泌、增强胃肠蠕动、提高消化能力;有些药对胃肠道常见致病菌有不同程度的抑制作用;部分药还对葡萄球菌肺炎球菌等有抑制作用。消食药对西医诊为消化不良、肠炎痢疾、各种疾病引起的食欲不振等有一定的治疗作用,个别药对高血压高血脂冠心病脾肿大等病有较好的疗效。

常用消导药

药名 性能用法 功能主治
山楂 酸、甘,微温。归脾、胃、肝经。煎服,10~30克 消食健胃行气散瘀,化浊降脂。主治肉食积滞,胃脘胀满,泻痢腹痛,瘀血经闭,产后瘀阻,心腹刺痛,胸痹心痛,疝气疼痛,高脂血症。焦山楂消食导滞作用增强,用于肉食积滞,泻痢不爽
神曲 辛、甘,温。归脾、胃经。煎服,6~15克 健脾和胃,消食化滞。主治饮食停滞,消化不良脘腹胀满,泄泻痢疾
麦芽 甘,平。归脾、胃经。煎服,9~15克 消食和中,回乳消胀。主治食积不消,纳少腹胀呕吐泄泻,妇女断乳,乳汁郁积,乳房痛
谷芽 甘,微温。归脾、胃经。煎服,9~15克 消食和中,健脾开胃。主治脾虚失运,宿食不化,嗳腐吞酸腹胀泄泻食欲不振
莱菔子 辛、甘,平。归脾、胃、肺经。煎服,5~10克 消食除胀,降气化痰。主治食积气滞胀痛泻痢便秘,痰壅咳喘
鸡内金 甘,平。归脾、胃、膀胱经。煎服,3~9克 健脾消食,涩精止遗,化坚消石。主治食积不消,脘腹胀满,呕吐泻痢,小儿疳积遗精遗尿,胆道及尿路结石肝脾肿大
阿魏 苦、辛,温。归脾、胃、肝经。研末,1~1.5克 消积、杀虫。主治肉食积滞,痞块,小儿疳积,虫积腹痛

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