消导剂

消导剂(prescriptions for resol ving food stagnancy)，以消导药为主组成的方剂的统称。有消食导滞、消痞除满、开胃进食的作用。主治食积内停等证。

分类和适应证

根据配伍组成及适应证的不同，消导剂可分为3类：消食导滞剂，主要适用于饮食失节，食积内停，脘腹胀满，嗳腐吞酸，食欲不振，恶食呕吐，泄泻或便秘，舌苔厚腻者；消补兼施剂，主要适用于食积内停，脾胃气虚，兼见面色萎黄，倦怠乏力，大便溏泄者；消积杀虫疗疳剂，主要适用于食积内停，兼染虫积，消化不良所致的小儿疳积，形体消瘦，肚腹膨胀，青筋暴露，面色萎黄无华，精神不振或睡眠不宁，嗜食异物，食欲不振或多食多便者。

使用注意事项

使用消导剂需根据病情适当配伍。如食积气阻，脘腹胀痛加剧者可配行气宽中药同用；若食积兼见湿浊中阻，脘痞不饥者，当配芳香化湿药同用；若食积化热，便秘尿赤者，可配清热泻火通便药同用。消导剂虽有渐消缓散之性，但究属克伐之剂，若见脾胃虚弱积滞日久，正气受戕者，当选用消补兼施剂，或用消食导滞剂配健脾和胃药同用，使消积而不伤正气，以求标本兼顾。服药期间忌食油炸黏腻，寒冷固硬，不易消化的食物。

常用消导剂

常用消导剂

方名	来源	组成	功效	主治
大山楂丸	《中国人民共和国药典》（1977）	山楂 六神曲 麦芽 白糖	开胃消食	食积不化，脘腹胀闷，消化不良，纳呆食少
白豆蔻散	《医宗金鉴》	白豆蔻 砂仁 青皮 陈皮 香附 莪术 甘草	和胃消积，理气止痛	乳食积滞，盘肠气痛
木香大安丸	《证治准绳》	木香 连翘 黄连 陈皮 白术 枳实 山楂 神曲 麦芽 砂仁 莱菔子	消乳消食，清热和中	乳食内积，面黄肌瘦，烦躁多啼，食欲不振，呕吐酸馊乳食，腹部胀实
消乳丸	《证治准绳》	香附 神曲 麦芽 陈皮 砂仁 炙甘草 生姜	消乳导滞，和中开胃	乳食内积，伤食呕吐，食欲不振，脘腹胀痛
保赤散	（验方）	巴豆 朱砂 神曲 胆星	通腑消滞，化痰熄风	痰食惊风，腑气不通
阿魏丸	《济生方》	木香 槟榔 胡椒 阿魏	消积导滞，行气止痛	食积气滞，脘腹胀痛，引胁肋痛，痛连背膂，纳呆呕恶，嗳腐吞酸
烂积丸	《卫生宝鉴》消积集香丸加减	大黄 牵牛子 枳实 橘皮 青皮 槟榔 山楂 三棱 莪术	消积破滞，杀虫通便	食积内停，脘腹胀痛拒按，恶食，嗳腐吞酸，大便秘结；蛔虫积于肠道，腹痛时作，疼痛拒按，腹部触有包块，便秘，吐蛔
开胸顺气丸	《寿世保元》利气丸加减	槟榔 枳实 山楂 木香 乌药 莱菔子 六神曲 麦芽 厚朴 大黄 青皮 甘草	开胸顺气，消积导滞	积囊内停，气郁不舒，脘痞胀痛，嗳腐吞酸，恶心呕吐，积滞下痢，赤白相杂，里急后重，呕恶脘痞
沉香化滞丸	《中华人民共和国药典》	沉香 大黄 枳实 青皮 山楂 三棱 莪术 牵牛子 香附 陈皮 厚朴 木香 砂仁 枳壳 五灵脂	行气和中，破积导滞，消痞除满，开胃进食	积滞内停，厌食嗳腐，脘腹痞满胀痛；或呕吐酸腐，口臭而渴；或泄泻腹痛，粪便臭如败卵，苔垢腻，脉滑实
宽胸利膈丸	《山东省药品标准》（1981）	木香 香附 槟榔 乌药 枳壳 郁金 青皮 莪术 藿香 苍术 杏仁 大黄	通畅气机，消积导滞，消痞除胀	饮食停滞，胃脘胀痛，呕吐吞酸，嗳气厌食，大但秽溏，或秘结；积滞泄泻，腹痛肠鸣，嗳腐酸臭，粪浊败秽
枳实导滞丸	《内外伤辨惑论》	大黄 枳实 黄芩 黄连 神曲 白术 茯苓 泽泻	消导积滞，清利湿热	饮食积滞，蕴温生热，脘腹痞满胀痛，干噫食臭；食滞，泄泻，泻而不爽，脘痞胀痛；湿热积滞，下痢赤白，里急后重，腹满胀闷
木香槟榔丸	《医方集解》	木香 槟榔 青陈皮 枳壳 莪术 黄连 三棱 大黄 黄柏 香附 玄明粉 黑丑	行气导滞，故积泄热	积滞内停，脘痞胀痛，大便秘结；或积滞泻痢，里急后重，下痢赤白，肛门灼热 辛温解表剂

方名	来源	组成	功效	主治
枳术丸	《内外伤辨惑论》引张元素方	白术 枳实（荷叶裹米烧饭为丸）	健脾消痞	脾虚气滞，食积内停，脘腹痞满，不思饮食
曲麦积术丸	《奇效良方》	神曲 麦芽 枳实 白术（荷叶煨饭为丸）	健脾消痞，和胃化食	饮食过多，脘腹痞满，胀闷不快，呕恶纳呆
橘半枳术丸	《医学入门》	橘皮 枳实 半夏 白术（荷叶裹米烧饭为丸）	健脾化痰，理气消痞	饮食伤脾，停积痰饮，心胸痞闷
香砂枳术丸	《景岳全书》	木香 砂仁 枳实 白术（荷叶裹米烧饭为丸）	健脾行气，消痞化食	气滞食停，胸脘痞闷胀痛，呕恶纳呆
枳实消痞丸	《兰室秘藏》	枳实 厚朴 黄连 半夏 干姜 人参 白术 茯苓 麦芽 甘草	消痞除满，健脾和胃，消食化滞	脾胃虚弱，升降失司，寒热互结，气壅湿聚，饮食不消，心下痞满，不欲饮食，倦怠乏力；或胸腹痞胀，食少不化，大便不畅
健脾丸	《证治准绳》	人参 白术 茯苓 山楂 神曲 麦芽 山药 肉豆蔻 木香 砂仁 陈皮 黄连 甘草	健脾消食，清热和中	脾虚食停，积滞化热，食少难消，脘腹痞闷，倦怠乏力，大便溏薄，苔腻微黄
启脾丸	《医学入门》	人参 白术 茯苓 陈皮 山药 莲子 泽泻 山楂 神曲 麦芽	健脾和胃，消食止泻	脾虚食停，脘痞胀痛，不思饮食，呕恶嗳腐，或积滞泄泻，腹痛肠鸣，粪便酸臭，面色萎黄，倦怠乏力
资生丸	《先醒斋医学广笔记》	人参 白术 茯苓 薏苡仁 白扁豆 莲肉 山药 芡实 藿香 黄连 白豆蔻 橘红 泽泻 麦芽 山楂 甘草 桔梗	健脾开胃，消食止泻	脾虚失运，脘腹胀满，不思饮食，呕吐泄泻，小儿疰夏，妊娠胎元不固 消积杀虫疗疳剂

肥儿丸	《和剂局方》	肉豆蔻 木香 六神曲 麦芽 黄连 槟榔 使君子仁	杀虫消积，健脾清热，开胃进食	消化不良，食少纳呆，饮食停滞，脘腹胀痛，嗳腐食臭，大便失常；或虫积腥痛，夜卧齘齿，嗜食异物；或小儿疳积，面色萎黄，头发稀疏，形体消瘦，腹大如鼓，青筋暴露，精神倦怠，疳积发热
布袋丸	《补要袖珍小儿方论》	夜明砂 芜荑 使君子 白茯苓 人参 甘草 芦荟	驱蛔消疳，补气健脾	小儿虫疳，体热面黄，肢细腹大，发焦目暗
疳积散	《天津市药品标准》	茯苓 鸡内金 三棱 莪术 红花 槟榔 乌贼骨 使君子 鹤虱 雷丸	和脾消积，杀虫疗疳	小儿疳积、虫证，形体消瘦，肚腹膨胀，青筋暴露，面黄神疲，或睡眠不宁，多吃多便，或腹部疼痛，时作时止，睡中磨牙，呕恶吐蛔
磨积散		三棱 莪术 山楂 鸡内金 红曲 槟榔 使君子 巴豆霜	消积杀虫，理气活血，疗疳消癥	饮食停滞，嗳腐吞酸，厌食倦怠；或虫积腹痛，时作时止，嗜食异物，或疳积日久，肚腹膨大，青筋暴露，腹内积聚痞块，日久弥坚，面黄体瘦，毛发稀疏

保和丸未列入此表，见专条。

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