灵砂
【药名】灵砂
【别名】二气砂、神砂、平口砂、马牙砂、人造朱砂
【汉语拼音】ling sha
【归经】心；胃经
【中药化学成分】主要含硫化汞(HgS)。
【释名】 亦名二气砂。乃水银、硫磺合炼而成。水银量多，硫磺量少。
【功效】祛痰；降逆；安神；定惊
【考证】灵砂，宋代唐慎微首先将其著录于《证类本草》，据所载炼制方法：“用水银一两，硫黄六铢，细研，先炒作青砂头，后入水火既济炉，抽之如束针纹者，成就也。”其合成物即为硫化汞，也就是人造朱砂。早在《本经》就有“水银……溶化还复为丹”的记载，已认识到朱砂分解反应的可逆性。后世炼丹家在此基础上逐渐掌握了朱砂的分解与合成技术，从而炼成灵砂，隋代青霞子即是其中之一，并以之应用于医疗。本品与银朱主要成分相同，都是硫化汞，但所含杂质较少，质量纯净。
【科属分类】汞及其他合物类
【拉丁文名】Cinnabar Artificial
【主治】头晕吐逆；反胃；小儿惊吐噎膈；心腹冷痛；心悸；怔忡；失眠；遗精
【各家论述】论灵砂之坠阳交阴，镇摄精神作用：
1．李时珍：灵砂“升降阴阳，既济水火，为扶危拯急之神丹，但不可久服耳。苏东坡言，此药治久患反胃，及一切吐逆，小儿惊吐，其效如神，有配合阴阳之妙故也。时珍常以阴阳水送之尤妙。”(《纲目》)
2．缪希雍：“灵砂虽称水火既济，阴阳配合，然而硫汞有毒，性亦下坠，止可惜其坠阳交阴，却病于一时，安能资其养神益气，通灵于平日哉。”(《本草经疏》)
3．黄宫绣：“盖水银性秉最阴，硫黄性秉纯阳，同此煎熬，合为一气，则火与水交，水与火合，而无亢腾飞越之弊矣。故凡阳邪上浮，下不交而至虚烦狂躁、寤寐不安、精神恍惚者，用此坠阳交阴，则精神镇摄，而诸病悉去。”(《本草求真》)
【资源分布】灵砂主产黑龙江、广东、贵州、四川。
【用药禁忌】不宜久服，不能过量。虚证者慎服。孕妇禁服。入药忌用火煅。
3.《纲目》：“不可久服。”
4.《本草经疏》：“凡胃虚呕吐，伤暑霍乱，肺热生痰，病属于虚，非关骤发者，咸在所忌。”
【功效分类】祛痰药；降逆药；安神药；定惊药
【炮制方法】取水银120g，硫黄30g。将铁锅放在火炉上或电炉上，先倾入硫黄，至熔化时再倾入水银搅拌，使其粘合。如有焰起，以醋喷之，待不见水银颗粒时，取出置乳钵内研细，然后倒在用耐火材料制成的砂罐内，盖以瓷碗，用粘土或石膏封固裂缝。再置炉火上烧炼，火力要均匀，瓷碗底中要注满水，水干再注入热水，以水干12次为度。将砂罐取下置铁架上，待冷后揭开瓷碗，将升华物刮下研末，即为灵砂。
【生药材鉴】
性状鉴别 本品为针柱状集合体，呈扁平块状，完整者呈盆状，上表面平坦，底面圆滑，或一面平坦另面粗糙，有小孔；侧面结晶呈直立针柱状，似栅状排列。红色、暗红色或紫红色；条痕红色，不透明；晶面金刚光泽。体重，质脆而软，易碎。无嗅，味淡。以色红、鲜艳、体重者为佳。
显微鉴别 反射偏光镜下：灰色、微黄色。内反射亮红色。偏光颜色常被内反射掩盖。反射率27%(伏黄)。斜交解理明显，相当强的非均质性。
透射偏光镜下：为红色，透明。具多色性：Ne橙红-红色，No 暗红色。平行消光。一轴晶。正光性。
品质标志 (1)《中华人民共和国卫生部药品标准》规定：本品含硫化汞(HgS)不得少于98.0%。
(2)杂质含量限制 铁：按《中华人民共和国卫生部药品标准》规定的方法检查与标准溶液4ml制成的对照液比较，不得更深(0.1%)。
硫黄或汞球：按《中华人民共和国卫生部药品标准》规定的方法检查，不得有汞球，亦不得有硫黄球。
【性味】甘；温；有毒
【中药化学鉴定】
(1)取本品粉末，用盐酸湿润后，在光洁的铜片上摩擦，铜片表面显银白色光泽。加热烘烤后，银白色即消失。(检查汞盐)
(2)取本品粉末2g，加盐酸与硝酸(3：1)的混合液2ml，使溶解，蒸干，加水2ml使溶解，滤过，滤液显汞盐与硫酸盐的鉴别反应。参见“朱砂”条。
(3)X射线衍射分析曲线 3.61(1)，3.38(2)，2.88(>10)，2.38(1)。朱砂衍射与此同，都由较纯净的三方晶系HgS(辰砂)组成。
【药材基源】为以水银和硫黄为原料，经人工加热升华而制成的硫化汞(HgS)。
【用法用量】内服：研末，0.3-1g，每日1次；或入丸、散。
【出处】《中华本草》
其他
气味: 甘、湿、无毒。
主治: 1、伏热吐泻。用硫磺半两、水银一钱，研细，加姜汁和面糊，做成丸子，如小豆大。三岁用，服三丸，冷水送下。大人可服三、四十丸。此方名“阴阳丸”。
2、脾疼反胃。用灵砂一两、蚌壳粉一两，同炒红。加丁香、胡椒各四十九粒，共研为末。再加姜汁煮过的半夏粉，糊成丸子，如梧子大。每服二十丸，姜汤送下。
3、冷气心痛。用灵砂三分、五灵脂一分，共研细。加稀糊做成丸子，如麻子大。每服二十丸。饭前服。饭前服，石菖蒲、生姜汤送下。
4、九窍出血(因突然受惊而得，其脉必虚，不可借认是热极血溢而妄用凉药以致误事)。用灵砂三十粒，人参煎汤送下。三服可愈。
5、有些病。可用“养正丹”(又名“交泰丹”)来治疗。养正丹的制法和功效如下：
用一个盏子，先放入铅的熔汁，次下水银，次下丹砂末，合炒，炒到不见星时，再下硫磺末。急搅拌，看有焰起，可用酒醋解除。药冷取出研细，加糯米糊成丸子，如绿豆大。每服二十丸，盐汤送下。以上四味药，分量都相等。
选方
（庚辛玉册云。灵砂者至神之物也。硫汞制而成形。谓之丹基。夺天地造化之功。窃阴 阳 不测之妙。可以变化五行。炼成九还。其未升鼎者谓之青金丹头。已升鼎者乃曰灵砂。灵砂 有三。以一伏时周天火而成者。谓之九转灵砂。以地数三十日炒炼而成者。谓之医家老火灵 砂。并宜桑灰淋。醋煮伏过用乃良。）
【气味】 甘温无毒。
【主治】 五脏百病。养神安魂魄。益气明目。通血脉。止烦满。益精神。杀精魅恶鬼气。久 服通神明不老。轻身神仙。令人心灵。主上盛下虚。痰涎壅盛头旋。吐逆霍乱。反胃心腹冷 痛。升降阴阳。既济水火。调和五脏。辅助元气。研末。糯糊为丸。枣汤服。最能镇坠神丹 也。故时珍曰。硫黄阳精也。水银阴精也。以之相配夫妇之道。纯阴纯阳。二体合璧。故能 合造化之妙。而升降阴阳。既济水火。为扶危拯急之神丹。但不可久服耳。苏东坡言此药治 久患反胃及一切吐逆。小儿惊吐。其效如神。有配合阴阳之妙故也。时珍常以阴阳水送之尤 妙。
