超声波疗法
概述
频率在20千赫以上者，不能引起人耳声音感觉，称为超声波。应用800~1 000千赫的超声波以各种方式作用于人体穴位或患病部位，以治疗疾病的方法称“超声疗法”，简称“超声波疗法”。
超声波疗法其主要通过热效应、机械效应和化学效应起治疗作用，使局部组织、器官的血管扩张，血液循环、新陈代谢加速，细胞膜的通适性增加，具有解痉、镇痛、抗炎、软化组织疤痕等作用。超声波能缓解肌痉挛、软化瘢痕及结缔组织，加强组织代谢，提高细胞的再生能力，有良好的镇痛作用，促进骨痂生长及消炎作用。超声波的机械作用能使坚硬的结缔组织延长、变软。其温热作用于机体组织后，使其温度增高，血管扩张，从而有利于增加血管的吸收能力。
超声波疗法的临床适应范围很广，主要用来治疗周围神经系统疾病、骨和关节肌肉疾病、软组织损伤及炎症、支气管炎、支气管哮喘、消化道溃疡、胃炎、前列腺炎，血栓闭塞性脉管炎、冠心病，以及妇、皮肤、五官科等多种疾病；具体的治疗方法也较多，如超声热疗法，超声水下辐射法、超声体腔内辐射法，超声药物逐入疗法、超声穴位刺激疗法、超声针灸等。我国超声波生物学作用与临床应用，始于20世纪70年代初期。目前，临床治疗除用一般超声疗法外，还有超声波药物透入疗法、超声波与其他理疗因子同时应用的超声波综合疗法，如超声波间动电综合疗法、超声波雾化吸入疗法，以及用大功率超声波作为外科、耳科手术或破坏肿瘤组织的超声疗法。现在超声波已应用到心脏病、颅内病变、肿瘤治疗，以及在男性节育和体内碎石等方面。
操作名称
超声波疗法
适应症
扭伤、挫伤、落枕、瘢痕、粘连、神经根炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、雷诺病、冠心病、瘙痒症、荨麻疹、硬皮症、慢性盆腔炎、颞颌关节功能紊乱、肌炎、肩周炎、血栓闭塞性脉管炎、腱鞘炎、鼻窦炎、乳突炎、脑血管痉挛、脑血栓形成、脑栓塞等。
禁忌症
操作方法
1.患者取合适体位，治疗部位皮肤涂以接触剂（油剂或乳剂）。将声头置于治疗部位或浸入水中后，接通电源，根据需要选用连续或脉冲输出，调输出至所需剂量，调好定时装置。
2.常用方法
（1）接触法：①固定法：将声头以适当压力固定于治疗部位，剂量一般为0.2-0.5W／cm2。②移动法：将声头轻压并均匀接触治疗部位后，作缓慢往返或圆圈移动，速度以3～6cm／s为宜，常用强度为0.5～2.0W／cm2。
（2）水下法：在冷开水中进行。超声头应密闭防水，与皮肤距离2～4cm，对准治疗部位，固定或小范围缓慢移动。用于治疗凹凸不平的体表或局部疼痛敏感之部位。声头表面与体表集聚的气泡应注意拭去。
（3）辅助器法：有水枕、漏斗、接管、反射器、凹镜及透镜等。用于凹凸不平的体表及特殊部位，如眼等处治疗。
4.每次治疗8—20min，每日或隔日1次，10—15次为1疗程。治疗中应询问患者反应，如有不适，应及时处理。
5.脉冲超声操作方法同连续超声治疗，一般剂量可稍大，时间可稍长（头颅及眼等部位例外）。
常用方法举例
1.膝关节炎治疗法 膝关节区移动法， 0.6～1.3W/cm2，每次10～15min，1/d。10～ 12次为1疗程。
2.脑出血后遗症治疗法 瘫痪肢体对侧相应脑损害区颅外，移动法，0.75～1.25W/cm2，每次10—20min，1/d。
3.慢性盆腔炎治疗法 腰骶及下腹部，移动法，0.6～1.2W/cm2，每次8—12min，1/d。
注意事项
1．不同疾病及部位治疗，剂量应严格掌握，按医嘱执行。
2．声头切忌放空，必须在浸水或接触治疗部位后，方可调节输出。
3．接触剂要涂布均匀，声头应紧贴皮肤。
4．移动法治疗时勿停止不动。治疗时导线不得卷曲或扭转。
5．超声治疗机连续工作1～2h后，应休息10～20min。
6．超声头把柄如无保护胶层，操作者应戴双层手套。
养生应用
超声疗法在临床上有良好的镇痛消炎作用，其适应证如下。
1．各种软组织损伤上肢：曲池、外关、合谷、天应穴；下肢：足三里、阳陵泉、昆仑、天应穴。
3．下颌关节紊乱下关、颊车。
7．多发性神经炎上肢：肩髑、臂臑、曲池；下肢：环跳、血海、足三里。
8．肩周炎肩髑、臂孺、曲池。
12．腰痛肾俞、次谬、委中。
13．腱鞘炎外关、阳池、天应穴。
