头孢哌酮钠

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头孢哌酮钠(Cefobid),为第三代头孢菌素类抗菌药物。市场上以其为基本成分的制品较多,包括(商品名)先锋松注射液先锋必

本药品被归类到胰腺炎抗菌消炎药等药品分类。

药理学

本品为第三代头孢菌素。本品对革兰阴性杆菌产生的广谱β-内酰胺酶有一定的稳定性,但较某些第三代头孢菌素差,抗革兰阴性杆菌的作用优于第一、二代头孢菌素,但对绿脓杆菌有较好的抗菌活性。抗革兰阳性菌的作用不如第一、二代头孢菌素,但对肺炎球菌、化脓性链球菌均有较好的作用。对厌氧菌抗菌作用较弱。肠球菌及相当比例的肠杆菌科致病菌对本品耐药支原体衣原体军团菌对头孢哌酮均耐药。抗菌性能与头孢噻肟相似。对大多数的革兰阴性菌,本品的作用略次于头孢噻肟,对绿脓杆菌的作用较强。

口服不吸收,肌内注射1g后1小时,血药浓度达到峰值,约为65μg/ml。静脉注射1g后,数分钟内血药浓度可达175μg/ml。在2小时内滴注本品1g,结束时,血药浓度为100μg/ml,到第10小时的时候约为4μg/ml。本品血浆蛋白结合率大约为70%-94%。半衰期约为2小时。本品由尿和胆汁排泄,因此在尿胆汁中有较高的浓度,还可分布到胸水腹水羊水、痰液中,在脑膜发炎时,可进入脑脊液

临床应用

临床上主要用于敏感菌引起的各种感染,如呼吸系统感染、腹膜炎胆囊炎肾盂肾炎尿路感染、脑膜炎、败血症、骨和关节感染、盆腔炎子宫内膜炎、淋病、皮肤软组织感染等。

用法用量

注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

  • 不同用法:
  • 不同病况:
    • 轻中度感染:常用1-2g/次,1次/12小时;
    • 重度感染:2-3g/次,1次/8小时。
    • 接受血液透析者,透析后应给予1次剂量。

成人剂量一般不超过9g/天,但在免疫缺陷病人伴严重感染时,剂量可加到12g/d。小儿常用25-200mg/(kg.d),分2-4次滴注。

副作用(不良反应)

不良反应发生率约在5%左右,主要表现为:

禁忌症

对头孢菌素类过敏及有青霉素过敏休克和即刻反应史者禁用本品。

注意的事项

药物相作用

贮藏方法

5°C以下贮存时,有效期3年。25°C以下贮存时,有效期2年。

市场上的头孢哌酮钠

  • 先锋松注射液
    • 包装规格:按C25H27N9O8S2计算(1)0.5g(2)1.0g(3)2.0g
  • 先锋必
    • 包装规格:注射剂: 0.25g 0.5g 1.0g

参看

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