太阴郄

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主治病症

地机穴主治腹痛,泄泻,小便不利,水肿,月经不调,痛经,白带过多,功能性子宫出血,阳痿,遗精,精液缺乏症,阴道炎,乳腺炎,腰痛不可俯仰,食欲不振,腹胀腹痛,大便溏泄,疝气,痔疾,胃痉挛,腹胀,痢疾,细菌性痢疾,腰痛,下肢痿痹等。

地机穴主治腹痛、泄泻,小便不利、水肿、月经不调、遗精、腰痛不可俯仰、食欲不振。

地机主治脾胃、肝肾及少腹等疾患:如食欲不振、腹胀腹痛、小便不利、水肿、大便溏泄、月经不调、痛经、白带过多、遗精、疝气、痔疾等。

现代又多用地机治疗胃痉挛,细菌性痢疾、功能性子富出血、精液缺乏症等。

地机主治腹痛,腹胀,食欲不振,泄泻,水肿,小便不利,痢疾,月经不调,痛经,遗精等。

地机穴临床多用于治疗急证、血证,尤其对于妇科痛经治疗效果较好。主治腹胀,腹痛,泄泻,痢疾,水肿;月经不调,痛经,遗精,阳痿;小便不利;腰痛,下肢痿痹。

产科系统疾病:月经不调,痛经,功能性子宫出血,阴道炎;

泌尿生殖系统疾病:腰痛,遗精,精液缺乏;

其它:胃痉挛,乳腺炎,下肢痿痹。

地机穴出现压痛提示有胰腺疾患,与胰俞中脘水分互参可诊断急性胰腺炎

概述

太阴郄为经穴别名。出《备急千金要方》。即地机

地机为经穴名(Dìjī SP8)。出《针灸甲乙经》。《医学入门》作地箕。别名脾舍、太阴郄、地箕。属足太阴脾经。地机是足太阴郄穴。地即土地,此指下肢,机即机要,穴在下肢,局部肌肉较为丰富,是小腿动作的机要部位,故名地机。临床多用于治疗急证、血证,尤其对于妇科痛经治疗效果较好。主治腹痛泄泻小便不利水肿月经不调,痛经,白带过多,功能性子宫出血阳痿遗精精液缺乏症,阴道炎,乳腺炎,腰痛不可俯仰,食欲不振,腹胀腹痛,大便溏泄疝气,痔疾,胃痉挛,腹胀,痢疾细菌性痢疾,腰痛,下肢痿痹等。

太阴郄的别名

脾舍(《针灸甲乙经》),太阴郄(《备急千金要方》),地箕(《针灸入门》)。

特异性

足太阴脾经的郄穴。

出处

《针灸甲乙经》:地机,一名脾舍,足太阴郄,别走上一寸空,在膝下五寸。

穴名解

地即土地,此指下肢,机即机要,穴在下肢,局部肌肉较为丰富,是小腿动作的机要部位,故名地机。

地,指脾土,下部与下肢。《素问五运行大论》:“地者,元气之所生,万物之祖也。”机,指机关,机要,又疾病亦喻为机。因本穴主治妇人月事失常,精血不足,生殖不能,针此穴可使气血充盛,而生机畅旺,犹如大地复苏,化生万物,为脾土之枢机,为治疗腹部与下肢病枢要之处,因名“地机”。

所属部位

小腿

地机穴的定位

标准定位:地机在小腿内侧,当内踝尖阴陵泉的连线上,阴陵泉下3寸。

地机位于小腿内侧,当胫骨内踝下缘下3寸,胫骨后缘处。

一说地机在“阴陵泉下五寸,与巨虚相对。”(《循经考穴编》)。

地机在小腿内侧,阴陵泉( SP9)下3寸,胫骨内侧缘后际。正坐或仰卧取穴

地机穴在足太阴脾经中的位置

地机穴的位置

地机穴的位置(足太阴脾经)

地机穴的位置(肌肉)

地机穴的位置(骨骼

取法

正坐或仰卧位,在阴陵泉直下3寸,当阴陵泉与三阴交的连线上,胫骨内侧面后缘处取穴。

地机在小腿内侧,阴陵泉(SP9)下3寸,胫骨内侧缘后际,正坐或仰卧取穴。

正坐或仰卧位,阴陵泉穴直下4横指(一夫法),当胫骨内侧面后缘处取穴。

穴位解剖

地机穴下为皮肤、皮下组织、趾长屈肌、胫骨后肌。前方有大隐静脉及膝最上动脉的分支,深层有胫后动、静脉。神经分布同三阴交(分布着小腿内侧皮神经,深层后方有胫神经。)。皮肤由隐神经分布。(参看漏谷穴)

层次解剖

皮肤→皮下组织→腓肠肌→比目鱼肌。

皮肤→皮下组织→比目鱼肌。

穴区神经、血管

浅层有隐神经和大隐静脉分布;深层有胫神经和胫后动脉分支分布。

布有小腿内侧皮神经,深层后方有胫神经;前方有大隐静脉及膝最上动脉的分支,深层有胫后动、静脉通过。

地机穴的功效与作用

地机有健脾渗湿调经止带的作用

地机有健脾、理血行水等作用。

地机穴为足太阴脾经郄穴,可治脾失健运所引起的腹胀、腹痛、泄泻、痢疾、水肿等症。

脾主统血,为气血生化之源,地机穴功善调血,故可用于月经不调、痛经等妇科病。

足太阴经循行下肢,脾主四肢肌肉,故地机穴可治下肢痿痹、腰痛等症。

足太阴经筋聚于阴器,循腹里,着于脊,故地机可用于阳痿、遗精的治疗。

刺灸法

刺法

一般直刺1.0~1.5寸,局部有酸胀感,可扩散至小腿部;可灸。

直刺0.5~0.8寸,局部酸胀,可扩散至小腿部。

灸法

可灸。

艾炷灸3~5壮;或艾条灸5~10分钟。

艾炷灸或温针灸3~5壮,艾条灸5~10分钟。

配伍

地机配血海,有调经的作用,主治月经不调。《百症赋》:兼血海,治妇人经事之改常。

地机配肾俞中极、三阴交,有补益气血,活血化瘀的作用,主治痛经。

地机配中极、三阴交,治痛经。

地机配梁丘、中脘,治急性腹痛。

地机配肾俞、关元太溪,治遗精、腰痛。

文献摘要

《针灸甲乙经》:溏瘕,腹中痛,脏痹,地机主之。

铜人腧穴针灸图经》:治女子血瘕,按之如汤沃股内至膝,丈夫溏泄,腹胁气胀,水肿,腹坚,不嗜食,小便不利。

针灸大成》:主腰痛不可俯仰,溏泄,腹胁胀,水肿腹坚,不嗜食,小便不利,精不足,女子癥瘕,按之如汤沃股内至膝。

《百症赋》:妇人经事改常,自有地机血海。

《百症赋》:兼血海,治妇人经事之改常。

研究进展

对内分泌的影响

验证明,家兔、大鼠的“肾俞”、“地机”用针刺诱导30 min后,其肾上腺髓质儿茶酚胺囊泡的内容物减少,显示释放现象;肾上腺皮质脂质体中的内含物减少,表明皮质激素释放。

有人观察针刺对胰岛素分泌情况,结果表明针刺曲池、地机等穴,可引起胰岛分泌功能亢进。

治疗失眠

据报道,取双侧地机,快速进针捻转或震颤催气,待得气后用徐疾补泻补法,徐进并压针,直至针处出现热感,以热感向涌泉走窜并向周围扩散疗效好。压针最长可达15 min,留针20~30 min,10次为一疗程,疗效满意。

治疗痛经

取地机,直刺1.5寸,强刺激行针5 min,得气后,患者自觉有麻胀感直入小腹,疗效较好。

治疗功能性子宫出血

地机配血海,埋针治疗功能性子宫出血,效果良好。

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