静止龋齿
治疗方案
(一)化学疗法 是用化学药物处理龋损,使病变终止或消除的方法。 75%氟化钠甘油糊剂、8%氟化亚锡溶液、酸性磷酸氯化钠(APF)溶液、含氟凝胶(如1.5%APF凝胶)及含氟涂料等, 10%硝酸银和氨硝酸银。
(二)再矿化疗法是使早期釉质龋终止或消除的方法。再矿化液含有不同比例的钙、磷和氟。将浸有药液的棉球置于患处,每次放置数分钟,反复3-7次。亦可配制成漱口液,每天含漱。
(叁)窝沟封闭。
(四)修复性治疗。
疾病别名
虫牙、蛀牙
疾病分类
口腔科
疾病概述
龋病(龋齿,俗称虫牙、蛀牙)是指牙齿组织逐渐毁坏崩解形成缺损的一种疾病。发病率较高,尤其是儿童发病率更高,龋病不仅使牙齿崩溃缺损,还能继发牙髓组织和根尖周围组织的疾病,并引起颌骨炎症或成为感染病灶,影响整个机体的健康,对人类危害极大。
静止龋:龋病在进展过程中由于发病因素的变化,龋损停止于某个阶段不再继续发展的状态。
龋病是危害儿童健康的重要疾病,让孩子学会刷牙,是一个既简单可行又十分有效的预防龋病的办法。刷牙可以减少龋病的发生,早晚两次刷牙的儿童患龋率最低,只有45.5%,比平均患龋率低1/3。睡前刷牙者患龋率低于早晨刷牙者,早晨刷牙者患龋率低于不刷牙者。由此可见,养成早晚刷牙的习惯是预防龋病的好办法。
疾病描述
静止龋齿是一种特殊的慢性龋齿表现,在龋齿病发展过程中,由于病变环境的改变,牙体隐蔽部位外露或开放,原有致病条件发生了变化,龋损进程自行停止。
症状体征
在龋齿病发展过程中,由于病变环境的改变,牙体隐蔽部位外露或开放,原有致病条件发生了变化,龋损进程自行停止。又如牙合面龋,由于咀嚼作用,可能将龋损部分磨平,菌斑不易堆积而病变停止,成为静止龋。
疾病病因
龋齿病是在微生物、食物和宿主等3种因素相互作用下发生,这是龋齿病病因的叁联因素理论。后因时间因素的补充,叁联因素理论发展成为四联因素理论。即龋齿病发生于敏感的牙、致龋菌群及牙菌斑、蔗糖等细菌底物以及一定的时间等4种因素共同作用的基础上。
1、口腔中的主要致龋菌是变形链球菌,其次是某些乳杆菌和放线菌属。这些细菌具有利用蔗糖的产酸能力、对牙体表面的附着能力以及耐酸能力等致龋特性。在牙菌斑存在的条件下,细菌作用于牙,致使龋病发生。
病理生理
龋齿病是牙体硬组织即牙釉质、牙本质和牙骨质在颜色、形态和质地等方面均发生变化。龋齿病初期牙体硬组织发生脱矿,牙釉质呈白垩色。继之病变部位有色素沉着,局部呈黄褐色或棕褐色。随着无机成分脱矿、有机成分破坏分解的不断进行,牙体组织疏松软化,发生缺损,形成龋洞。牙因缺乏自身修复能力,一旦形成龋洞,则不可能自行恢复。
诊断检查
X线片检查有利于发现隐蔽部位的龋损,还可采用荧光显示法、显微放射摄影方法或氩离子激光照射法帮助诊断。
预后及预防
特别提示
1、在胎儿时期,就须注意孕妇的营养,供给足够的维生素和钙、磷等矿物质。这些成分是胎儿发育阶段中所必需的,也能为他日后长出健康的牙齿打下良好的基础。
2、少食糖类。蔗糖对龋病的发生起了决定性的作用。从儿童起,应注意控制进食糖量,不允许临睡前再吃糖果点心。
3、平衡饮食。孕妇、婴幼儿以及患各种营养不良、慢性消耗性疾病的患者,应注意补充足够的高蛋白、高脂肪、钙、磷等矿物质等,因高蛋白饮食可减少龋病的发生。
4、多吃含氟或其他矿物质的食物。含有氟化物的食物有牛奶、胡萝卜、鸡肉、蛋、鲭鱼、莴苣、薯类、茶叶、麦粉等,但不宜过量,氟过量可引起氟斑牙,危及牙齿健康。
5、多食粗糙性食物。食用粗糙食物需要较大的咀嚼力,磨掉牙面上的裂沟,容易将牙面洗刷清洁,使细菌和食物残渣不易停留或依附在牙面上,减少了龋齿的发生。
6、不要饮用碳酸软饮料,因其含有磷酸,可减少牙釉质的钙含量。另外,也不要使用维生素C含量高的咀嚼营养品,以防腐蚀牙釉质。