蛇毒金属蛋白酶
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舟山眼镜蛇
分子中文名
蛇毒金属蛋白酶
分子英文名
Snake venom metalloproteinas,SVMPs-Atragin
蛋白质序列
参考文献：
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/protein/3K7L_A
空间结构
参考文献：
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/Structure/mmdb/mmdbsrv.cgi?Dopt=s&uid=80476
生物学活性
蛇毒金属蛋白酶具有致水肿、促凝、抗凝以及抑制血小板聚集、局部组织损 伤、炎症和坏死等生物学活性。
参考文献：
王彩娥,孙黔云, 李敏, 石景山. 2009. 眼镜蛇毒金属蛋白酶 atrase A 抗血小板聚集作用及机制[J]. 中国药理学通报,26（6）: 743-747.
可能的中毒症状
轻型局部伤口不肿或肿胀，或肿胀范围不超过2个关节，无组织坏死，表淋巴结肿大，有小水泡，血疱，瘀斑；眼睑下垂，视物模糊，说话不清，肌肉酸疼，兴奋及嗜睡，定向障碍；重型超过局部伤口2个大关节大面积皮下瘀斑，见血水泡，组织坏死，或伤口渗血不止或者患肢高度肿胀，并导致功能障碍或损伤肌肉、肌腱、骨头而致残；张口伸舌困难，吞咽困难，喉间痰鸣，四肢乏力，烦躁、谵妄、嗜睡、对疼痛刺激能睁眼，四肢有翻译，呼吸困难、发生紫绀；危重型全身横纹肌进行性松弛性瘫痪、呼吸运动停止、深昏迷、对语言无反应、对疼痛刺激无反应、自主呼吸停止、需用呼吸机人工机械辅助呼吸。
参考文献：
中国中西医结合学会急救医学专业委员会蛇伤急救学组. 2002. 毒蛇咬伤的临床分型及严重程度评分标准（修订稿[J]. 中国中西医结合急救杂志, 9（1）:18.
可能的治疗方案
早期治疗（被咬后4小时前）：局部近心端大面积包扎（被咬后30min前），切开冲洗，尽快吸出毒液，烧灼伤口（野外无条件下），应用抗眼镜蛇毒血清，胰蛋白酶局部注射及环封，局部切开减压，引留排毒和中草药治疗为主。中期治疗（被咬伤后4小时至需要手术修复局部组织坏死缺损创面日期）控制感染，消除局部的坏死组织、换药，促进肉芽组织生长为主，根据局部组织的坏死和缺损情况、制定相应的方案。后期治疗（手术日至治愈为止）主要为手术修复局部组织坏死照成的局部组织缺损。
参考文献：
王威, 李其斌.2008. 中华眼镜蛇咬伤的治疗[J].蛇志, 20（4）: 278-280. 2.
麦桂波, 吴海春, 刘海峰, 廖光查, 林晓平. 2001. 131例眼镜蛇咬伤的临床治疗[J]. 蛇志,13（4）: 34-35.
相关物种
原矛头蝮
分子中文名
蛇毒金属蛋白酶
分子英文名
Snake venom metalloproteinas,SVMPs
蛋白质序列
参考文献：
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/protein/4J4M_B
空间结构
参考文献：
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/Structure/mmdb/mmdbsrv.cgi?Dopt=s&uid=111666
生物学活性
具有水解基底膜、细胞外基质、促细胞凋亡、抑制血小板聚集、水解胶原和纤维蛋白原、诱导白细胞滚动等作用
参考文献：
张雷, 刘明华. 2013. 蛇毒金属蛋白酶[J].中国急求医学. 33（11）: 1040-1044.
可能的中毒症状
伤口肿胀、出血、疼痛剧烈，持续时同亦较长且有烧灼感，伤口周围红肿，可有水泡、血泡及瘀点、瘀斑，刨口局部可形成溃疡，肿胀沿肢体蔓延，淋巴结肿大。全身症状有皮下瘀血，血液凝固时间延长，当毒素扩散到全身，即有全身不适等表现，如头昏、眼花、恶心、呕吐、视力模糊、嗜睡等症状。严重者出现皮下出血、五官出血、便血、血尿及全身内脏出血、血压下降、四肢冰冷、休克以致昏迷。
参考文献：
庞丕万. 2007. 烙铁头蛇咬伤引起中毒的临床报告[J]. 蛇志, 19（4）: 287-288.
可能的治疗方案
局部消毒后给于点状加压止血（不切开消毒），肿胀疼痛明显时用50%硫酸镁溶液外敷，注射抗毒血清10 m1加生理盐水100 ml，静脉点滴，并局部注射3-5ml，使用止血抗纤溶药（止血敏、维生素K、止血芳酸或止血环酸）和山莨菪碱（654—4）加地塞米松静脉点滴，根据需要注射新鲜血或血浆，口服中草药和蛇药，对抗感染、止痛等对症处理。
参考文献：
庞丕万.2007. 烙铁头蛇咬伤引起中毒的临床报告[J]. 蛇志, 19（4）: 287-288.
相关物种
岩栖蝮
分子中文名
蛇毒金属蛋白酶
分子英文名
Snake venom metalloproteinase
蛋白质序列
参考文献：
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/protein/Q7SZE0.1
生物学活性
损害动物止血功能，损伤和抑制整联蛋白。
参考文献：
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/protein/Q7SZE0.1
可能的中毒症状
短时间出现烧灼胀裂样剧痛，肢体肿胀明显，扩展迅速，伤口附近可出现水泡、血泡。全身症状很快出现，常见有全身不适、畏寒、发热、胸闷、气促等。重者可出现全身广泛性出血，如齿龈出血、血尿、皮下瘀斑等，甚至休克。
参考文献：
中国中西医结合学会急救医学专业委员会蛇伤急救学组. 2002 .毒蛇咬伤的临床分型及严重程度评分标准（修订稿）[J]. 中国中西医结合急救杂志, 9（1）:19.
可能的治疗方案
早期治疗（被咬后4小时前）：局部近心端大面积包扎（被咬后30min前），切开冲洗，尽快吸出毒液，烧灼伤口（野外无条件下），应用抗眼镜蛇毒血清，胰蛋白酶局部注射及环封，局部切开减压，引留排毒和中草药治疗为主。中期治疗（被咬伤后4小时至需要手术修复局部组织坏死缺损创面日期）控制感染，消除局部的坏死组织、换药，促进肉芽组织生长为主，根据局部组织的坏死和缺损情况、制定相应的方案。后期治疗（手术日至治愈为止）主要为手术修复局部组织坏死照成的局部组织缺损。
参考文献：
中国中西医结合学会急救医学专业委员会蛇伤急救学组. 2002. 毒蛇咬伤的临床分型及严重程度评分标准,修订稿. 中国中西医结合急救杂志, 9（1）: 19.
相关物种
数据来源
中国科学院昆明动物研究所
数据来源
中国科学院昆明动物研究所
