橘核丸

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〖方源〗 《济生方·卷三》[原文]

〖组成〗 橘核海藻昆布洗 海带洗 川楝子去肉,炒, 桃仁麸炒各一两(各9g) 厚朴去皮,姜汁

木通 枳实麸炒 延胡索炒,去皮 桂心不见火 木香不见火,各半两(各6g)

〖用法〗 为细末,酒糊为丸,如桐子大,每服七十丸(9g),空心温酒盐汤送下。

〖方歌〗 橘核丸川楝桂,朴实延胡藻带昆,桃仁木香于木通,颓疝痛丸盐酒吞。

〖主治〗 疝。睾丸肿胀偏坠或坚硬如石,或痛引脐腹。[病因、病位]

〖功用〗 行气止痛,软坚散结。  

功能与主治

【功用】行气活血,软坚散结。

【主治】颓疝。睾丸肿胀,偏有大小,或坚硬如石,不痛不痒,或引脐腹绞痛,甚则阴囊肿大,或成疮毒,轻则时出黄水,甚则成痈溃烂。

【加减】虚寒甚者,加炮川乌30克,坚胀久不消者,加硇砂6克(醋煮、旋入)。

【方论】本方所治颓疝,是由肝经气滞血瘀,肾有寒湿而成。方中橘核、木香入厥阴气分而行气,桃仁、延胡,入厥阴血分活血;川楝、木通导小肠膀胱之热由小便下行,所以去湿;官桂能暖肾,补肾命之火,所以祛寒;厚朴、枳实并能行结水而破宿血;昆布、藻、带,润下而软坚散结,配合成方,共奏行气活血,软坚散结之功。

橘核丸

【来源】《医学心悟》卷三。

【组成】橘核(盐酒炒)60克 川楝子(煨,去肉) 山楂子(炒) 香附(姜汁浸,炒)各45克 荔枝核(煨,研) 小茴香(微炒)各30克 神曲120克

【用法】上药研末,煮糊为丸,如梧桐子大。每服9克,淡盐水下。

【主治】症瘕痃癖,小肠膀胱等气。

【加减】寒甚,加附子15克,肉桂9克,当归30克;有热,加黑山栀21克;疝气症,寒热不调者,加黑栀、吴茱萸入丸中更佳;若胞痹小便不利,去小茴香,加茯苓、车前子、丹参、黑山栀。

运用

1.本方主治寒湿疝气。以睾丸肿胀偏坠,痛引少腹为证治要点。

2.若寒甚者,可酌加小茴香吴茱萸等以增强其散寒止痛之功;瘀肿重者,可酌加三棱莪术等以祛瘀止痛;寒湿化热,阴囊红肿痒痛者,可去肉桂,酌加黄柏土茯苓车前子等以清利湿热

3.睾丸鞘膜积液、急慢性睾丸炎睾丸结核附睾炎等属寒湿者,均可加减使用。

橘核丸

【来源】《重订严氏济生方》。

【组成】橘核(炒) 海藻(洗) 昆布(洗) 海带(洗) 川楝子(去肉、炒) 桃仁(麸炒) 各30克 厚朴(去皮、姜汁炒) 木通 枳实(麸炒) 延胡索(炒,去皮) 桂心(不见火) 木香(不见火)各15克

【用法】上药共为细末,酒糊为丸,如梧桐子大。每服70丸,空腹时用盐酒或盐汤送下。  

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