热痰口臭
热痰口臭：多由热痰犯肺或热痰郁久化脓化腐引起。其证除口臭外，每兼咳吐痰浊或脓血，胸痛短气等。
热痰口臭的治疗和预防方法
应清肺涤痰。未化脓化腐者，宜用小陷胸汤(半夏、黄连、瓜蒌)治之;化脓化腐者，宜用千金苇茎汤(桃仁、苇茎、冬瓜子、苡仁)加味治之。
热痰口臭的原因
生发燥火的形式，来疏通并驱赶凝滞的寒邪，於是就会出现心烦、口渴、咽乾、喜饮冷等症状。由於部分胃气下降的功能被抑制，就会形成不同程度的胃气上逆现象。由於胃气上逆，就会将胃中的胃酸和胆汁逆向流入口腔，於是胃酸就形成了口臭，胆汁就形成了口苦。治疗的方法很简单：只需服用附子理中汤加川黄连3g，将脾胃功能恢复即可。
最新研究发现，90%的口臭就诊病人是因为口腔问题引起的。牙龈炎、牙周炎、龋齿等都可能导致口臭的发生。不过，口臭的最常见病因仍然是牙周炎。居高不下的牙周炎发病率，使口臭患者也变成一个庞大的群体。
口臭不可大意: 1.引发口臭的主要原因是胃热症、胃阴虚症，其中由胃热症导致者居多，常并发严重口臭、便秘、胃痛、消化不良、烦躁等症状，急慢性胃炎、十二指肠溃疡、肝炎、肺结核、糖尿病、癌症患者、接受化疗者亦会产生强烈口臭。2.口臭对心理的危害也是很大。口臭则严重妨碍了人与人的交往：应聘遭拒、同事不接近、上司不赏识、爱人“保持距离”所以患上口臭，切莫轻视，应该尽早及时的予以治疗。
热痰口臭的诊断
口臭除了口中发出难闻的臭味之外，其证型不同，伴随的症状表现也有不同。
中医分型：
胃火口臭：多由火热之邪犯胃所致。其证除口臭外，每兼面赤身热，口渴饮冷，或口舌生疮，或牙龈肿痛，流脓出血等。
食积口臭：多由过饱伤胃、缩食停滞胃中引起。其证口出酸腐臭味，脘腹胀痛，不思饮食，嗳气口臭等。
热痰口臭：多由热痰犯肺或热痰郁久化脓化腐引起。其证除口臭外，每兼咳吐痰浊或脓血，胸痛短气等。
虚热口臭：多由阴虚生内热所致。口臭而兼见鼻干，干咳，大便干结，为肺阴虚弱之候。当清润肺脏;口臭而兼见心烦不安，失眠多梦，肌肉跳动，爪甲不华，为肝之阴血亏损。口臭而兼见腰腿酸软，多梦遗精，口干咽燥，夜间尤甚，为肾阴虚损，相火妄动之证。
西医认为：
口臭主要分为两大类型。一是免疫.脏腑功能失调口臭病;二是单纯性口腔口臭病。
一、免疫脏腑功能失调口臭病症状表现：除口臭这一明显标志之外，还会根据患者的个体差异，分别出现以下单个症状或者以下多个症状表现：舌苔厚腻、口干、口苦、气短、胸闷、肠胃不适、腹账、尿频、便秘、便溏、腰膝酸软、肢体麻痛、容易上火(女性则经期易上火)、手脚心易出汗、身体常发热、易于疲劳、易感冒、烦躁、失眠、精神不振、头昏、头发干枯、耳鸣等症状。
二、单纯性口腔口臭病症状表现：除明显有口臭之外，口腔牙龈肿、痛，局部发热等。单纯性口腔口臭病：非脏腑原因，主要是由单纯的龋病(俗称蛀牙)和牙周病(牙龈炎和牙周炎)等口腔病引起。
热痰口臭的鉴别诊断
心理因素与口臭
口臭是口腔中的异常气味，自己和周围的人都能嗅到。引起口臭的原因很多，通常归纳为食源性，气源性，病源性，习惯性等四种原因。如吃葱蒜、咸腥等食物，长期吸烟酗酒，患有牙周炎、不注意口腔卫生、慢性鼻窦炎、肺部疾病、胃肠道疾病、糖尿病、癌症等因素都可产生不同的强烈口臭。但是，不良的情绪也会导致口臭，这一因素往往被大家所忽视。
在心理门诊中有一个很常见到现象，不少有心理困扰的初诊病人来诊治时，心理医生能发现病人有一种特殊的口臭。虽然心理医生对此气味不能有任何在意的反应，但病人却对自己的口臭十分敏感。在讲话时他们既无意识地用手掌遮挡住自己的嘴巴，也时常地在观察医生对自己的口臭是否有所嫌弃。经过一段时间的治疗，当病人的心理问题有了好转，心境得以改善，口臭也随之明显减轻或消失。陪同病人看病的家属在谈论到病人有口臭的病症时，也会有所同感，能体会到病人的口臭程度与心境状态有很直接的联系。
关于口臭与情绪的关系，祖国医学中早有描述。如清代《杂病源流悄烛》中说：“虚火郁热，蕴于胸胃之间则口臭，或劳心味厚之人亦口臭，或肺为火灼口臭。”其中提到的“郁”和“劳心”都指的是人的不良情绪状态。同时，中医中又表达了心境与机体功能的关系以及体现在口臭病症的最后结果。
现代医学中口臭也被归类在心身疾病的范围中，认为心理因素，尤其是不良的心境可导致口臭。有学者还认为，不同的情绪障碍所伴有的口臭类型有一定的特征性，由于构成口臭气味的评估局限在经验方面，所以目前尚难以对不同的心因性口臭类型作十分具体的语言描述。
防治口臭除了要注意饭后和睡前刷牙、漱口，保持口腔卫生，用芳香爽口剂之外，根本方法是去除病因。我们不仅要治疗有关的器质性疾病，同时也要重视治疗心理障碍，努力改善情绪，把心境调整到良好的状态。
吸烟与口臭
口臭虽然由口而出，但其病因不完全来自口腔，口臭原因有可能跟身体的五脏六腑有关，也有可能跟平时的饮食习惯有关。当然，如果是烟民，吸烟将会是口臭的重要原因。
烟草中的尼古丁等有害物质会影响人体正常的血液循环，使局部免疫力下降，最终引发口臭等身体疾患。又吸烟会污染呼吸道，还会使口腔变得干燥，随着唾液量的减少，口臭也会逐渐加重。
此外，吸烟不仅是重要的口臭原因，而且还是各种口腔疾病(包括牙周炎、牙龈炎、口腔黏膜炎等)的诱发因素。吸烟者口中常有烟臭，影响社交与工作，而且吸烟可使牙齿变黄，从而有碍于美观。
因此健康也为了美观，尽可能戒除吸烟这个不良嗜好。如果一时戒不掉，则要注意平时的口腔卫生，及时清洁口腔，同时还要多喝水，增加口腔湿度。
糖尿病与口臭
1. 糖尿病使内分泌紊乱，减少胰岛素的分泌量，碳水化合物难以分解，引起脂肪代谢活跃，从而产生丙酮成分，再通过肺部，由口和鼻腔排出，这种气体就是我们所说的口臭。
2. 糖尿病的慢性并发症大体分为血管系统疾病和末梢神经系统疾病两大类。严重时，可引发高血压、心肌梗塞、动脉硬化等疾病。糖尿病性神经症患者，因为末梢神经受到损坏，容易引发牙周炎、牙龈炎、口腔溃疡等口腔疾患，而这些又是引发口臭的原因之一。因此接受糖尿病治疗的患者，要注意口腔管理，必要时还要到医院接受详细的诊断与治疗。
3. 高血糖容易造成毛细血管堵塞，对口腔组织的供氧不足，导致可引发口臭的厌氧细菌的大量繁殖。这时不仅引发口臭，还会出现溃疡、炎症等口腔疾患。此外，根据有关专家的调查表明，糖尿病患者较之非糖尿病患者，引发口臭的可能性要大2~3倍。
口臭除了口中发出难闻的臭味之外，其证型不同，伴随的症状表现也有不同。
中医分型：
胃火口臭：多由火热之邪犯胃所致。其证除口臭外，每兼面赤身热，口渴饮冷，或口舌生疮，或牙龈肿痛，流脓出血等。
食积口臭：多由过饱伤胃、缩食停滞胃中引起。其证口出酸腐臭味，脘腹胀痛，不思饮食，嗳气口臭等。
热痰口臭：多由热痰犯肺或热痰郁久化脓化腐引起。其证除口臭外，每兼咳吐痰浊或脓血，胸痛短气等。
虚热口臭：多由阴虚生内热所致。口臭而兼见鼻干，干咳，大便干结，为肺阴虚弱之候。当清润肺脏;口臭而兼见心烦不安，失眠多梦，肌肉跳动，爪甲不华，为肝之阴血亏损。口臭而兼见腰腿酸软，多梦遗精，口干咽燥，夜间尤甚，为肾阴虚损，相火妄动之证。
西医认为：
口臭主要分为两大类型。一是免疫.脏腑功能失调口臭病;二是单纯性口腔口臭病。
一、免疫脏腑功能失调口臭病症状表现：除口臭这一明显标志之外，还会根据患者的个体差异，分别出现以下单个症状或者以下多个症状表现：舌苔厚腻、口干、口苦、气短、胸闷、肠胃不适、腹账、尿频、便秘、便溏、腰膝酸软、肢体麻痛、容易上火(女性则经期易上火)、手脚心易出汗、身体常发热、易于疲劳、易感冒、烦躁、失眠、精神不振、头昏、头发干枯、耳鸣等症状。
二、单纯性口腔口臭病症状表现：除明显有口臭之外，口腔牙龈肿、痛，局部发热等。单纯性口腔口臭病：非脏腑原因，主要是由单纯的龋病(俗称蛀牙)和牙周病(牙龈炎和牙周炎)等口腔病引起。
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