手阳明大肠经穴

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手阳明大肠经穴,归属于手阳明大肠经腧穴。据《针灸甲乙经》及《医宗金鉴》等书记述,手阳明大肠经所属穴计有:商阳穴二间穴三间穴合谷穴阳溪穴偏历穴温溜穴下廉穴上廉穴手三里穴曲池穴肘髎穴手五里穴臂臑穴肩髃穴巨骨穴天鼎穴扶突穴口禾髎穴迎香穴;左右各20个穴位。

手阳明大肠经交会穴有:大椎穴督脉),水沟穴(督脉),地仓穴足阳明),秉风穴手太阳)。

手阳明大肠经腧穴主治:头面五官病、咽喉病、热病、皮肤病、肠胃病、神志病等及经脉循行部位的其他病证。

虚症:腹痛,腹鸣腹泻、大肠功能减弱、肩膀僵硬、皮肤无光泽、肩酸、喉干、喘息、宿便等。

实症:腹胀、易便秘、易患痔疮、肩背部不适或疼痛、牙疼、皮肤异常、上脘异常等。

手阳明大肠经穴国家标准部位表

Shouyangming Dachangjingxue

points of large Intestine Meridian of Hand-Yangming,LI.

编号 穴名 拼音 位置
LI1 商阳 Shangyang 在手食指末节桡侧,距指甲角0.1寸(指寸)。
LI2 二间 Erjian 微握拳,在手食指本节(第2掌指关节)前,桡侧凹陷处。
LI3 三间 sanjian 微握拳,在手食指本节(第2掌指关节)后,桡侧凹陷处。
LI4 合谷 Hegu 在手背,第1、2掌骨间,当第二掌骨桡侧的中点处。
LI5 阳溪 Yangxi 腕背横纹桡侧,手拇指向上翘起时,当拇短伸肌腱拇长伸肌腱之间的凹陷中。
LI6 偏历 Pianli 屈肘,在前臂背面桡侧,当阳溪曲池连线上,腕横纹上3寸。
LI7 温溜 Wenliu 屈肘,在前臂背面桡侧,当阳溪与曲池连线上,腕横纹上5寸。
LI8 下廉 xialian, 在前臂背面桡侧,当阳溪与曲池连线上,肘横纹下4寸。
LI9 上廉 shanglian 在前臂背面桡侧,当阳溪与曲池连线上,肘横纹下3寸。
LI10 手三里 Shousanli 在前臂背面桡侧,当阳溪与曲池连线上,肘横纹下2寸。
LI11 曲池 Quchi 在肘横纹外侧端,屈肘,当尺泽肱骨外上髁连线中点。
LI12 肘髎 zhouliao 在臂外侧,屈肘,曲池上方1寸,当肱骨边缘处。
LI13 手五里 Shouwuli 在臂外侧,当曲池与肩髃连线上,曲池上3寸处。
LI14 臂臑 binao 在臂外侧,三角肌止点处,当曲池与肩髃连线上,曲池上7寸处。
LI15 肩髃 Jianyu 在肩部,三角肌上,臂外展,或向前平伸时,当肩峰前下方凹陷处。
LI16 巨骨 JUgu 在肩上部,当锁骨肩峰端与肩胛冈之间凹陷处。
LI17 天鼎 Tianding 在颈外侧部,胸锁乳突肌后缘,当结喉旁,扶突穴缺盆连线中点。
LI18 扶突 Futu 在颈外侧部,结喉旁,当胸锁乳突肌的前、后缘之间。
LI19 口禾髎 Kouheliao 上唇部,鼻孔外缘直下,平水沟穴
LI20 迎香 Yingxiang 鼻翼外缘中点旁,当鼻唇沟中。

手阳明大肠经穴详解

商阳穴

[定位] 在食指末节桡侧,距指甲角0.1寸(指寸)

[解剖] 有指及掌背动、静脉网;布有来自正中神经的指掌侧固有神经,桡神经的指背侧神经。

[主治] ①咽喉肿痛牙痛。②热病昏迷。③食指端麻木。④耳聋

[配伍] 配少商中冲关冲,有醒脑开窍的作用,主治中风中暑;配合谷、少商,有清热泻火的作用,主治咽喉肿痛,目赤肿痛;配合谷、阳谷侠溪厉兑劳宫等。有发汗泻邪热的作用,主治热病汗不出;配少商穴点刺出血治热病,昏迷。

[刺灸法] 浅刺0.1寸,或点刺出血。

[附注] 大肠经井穴。   

二间穴

[定位] 微握拳,在手食指本节(第二掌指关节)前,桡侧凹陷处。

[解剖] 有指屈浅、深肌腱;有来自桡动脉的指背及掌侧动、静脉,布有桡神经的指背侧固有神经,正中神经的指掌侧固有神经。

[主治] ①牙痛,咽喉肿痛。②目赤痛,食指关节肿痛。

[配伍] 配合谷穴治齿痛。

[刺灸法] 直刺0.2-0.3寸。

[附注] 大肠经荥穴。   

三间穴

[定位] 微握拳,在手食指本节(第二掌指关节)后,桡侧凹陷处。

[解剖] 穴下为皮肤、皮下组织、第一骨间侧肌、指浅、深层肌腱的背侧。皮肤由桡神经的指背神经与正中神经的指掌侧固有神经双重支配。针经皮下筋膜,手深筋膜达第1骨间背侧肌,在第1蚓状肌与第2掌骨间通过,直至指浅、深屈肌腱到食指的肌腱背面与第2掌骨之间。

[主治] ①目痛,齿痛,咽喉肿痛。②身热,手背及手指红肿疼痛。

[配伍] 配神阙水分治肠鸣而泄;配承浆颊车、合谷、列缺治下片牙痛;配阳溪治喉痹,咽中如鲠。

[刺灸法] 直刺0.5-0.8寸。

[附注] 大肠经输穴。   

合谷穴

[定位] 在手背,第一、二掌骨间,当第二掌骨桡侧的中点处简便取法:以一手的拇指指间关节横纹,放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上,当拇指尖下是穴。

[解剖] 在第一、二掌骨之间,第一骨间背侧肌中,深层有拇收肌横头;有手背静脉网,为头静脉的起部,腧穴近侧正当桡动脉从手背穿向手掌之处;布有桡神经浅支的掌背侧神经,深部有正中神经的指掌侧固有神经。

[主治] ①头面一切疾患,如外感头疼,身疼,头晕,目赤肿痛,鼻渊鼻衄,下牙痛,牙关紧闭,耳聋,痄腮,面肿,面瘫,面肌抽搐,咽肿失音等。②恶寒,发热,热病无汗,汗出不止。③痛经,经闭,滞产。④胃痛腹痛,便泌,泄泻,痢疾。⑤半身不遂,指挛臂痛,小儿惊风狂躁。⑥疔疮,瘾疹,疥疮。⑦各种疼痛及精神紧张等。

[配伍] 配太阳穴治头痛;配太冲穴治目赤肿痛;配迎香穴治鼻疾;配少商穴治咽喉肿痛;配三阴交穴经闭滞产;配地仓穴、颊车穴治眼歪斜。

[刺灸法] 直刺0.5-1寸。孕妇不宜针。

[附注] 大肠经原穴,别名虎口穴

阳溪穴

[定位] 在腕背横纹桡侧,手拇指向上翘起时,当拇短伸肌腱拇长伸肌腱之间的凹陷中。

[解剖] 当拇短、长伸肌腱之间;有头静脉桡动脉的腕背支;布有桡神经浅支。穴下为皮肤、皮下组织、桡侧腕长伸肌腱。皮肤由桡神经浅支分布。皮下组织较疏松,有桡动脉的背支经过。手背深筋膜在腕背侧增厚形成腕背侧韧带,针穿该韧带在拇短、长伸肌腱之间达桡侧腕长伸肌腱背侧。以上该穴三肌(腱)均包有指腱鞘,并由桡神经深支支配。

[主治] ①前头痛,目赤肿痛,牙痛。②手腕无力。

[配伍] 配合谷穴治头痛。

[刺灸法] 直刺0.5-0.8寸。

[附注] 大肠经经穴

偏历穴

[定位] 屈肘,在前臂背面桡侧,当阳溪曲池连线上,腕横纹上3寸。

[解剖] 在桡骨远端,桡侧腕伸肌腱与拇长展肌腱之间;有头静脉;掌侧为前臂外侧皮神经和桡神经浅支,背侧为前臂背侧皮神经核前臂骨间背侧神经。

[主治] ①龋齿,耳聋,面瘫。②水肿,手背酸痛。

[配伍] 配肾俞听会,治耳聋;配商阳、二间、三间、合谷、阳溪、温溜,治齿痛。

[刺灸法] 直刺或斜刺0.5-0.8寸。

[附注] 大肠经络穴。   

温溜穴

[定位] 屈肘,在前臂背面桡侧,当阳溪与曲池连线上,腕横纹上5寸。

[解剖] 在桡侧腕伸肌腱与拇长展肌之间;有桡动脉分支及头静脉;布有前臂背侧皮神经与桡神经深支。

[主治] ①急性腹痛肠鸣,肩背酸痛。②面瘫,面肿

[配伍] 配曲池,治喉痹不能言;配陷谷复溜阳纲,治肠鸣而痛。

[刺灸法] 直刺0.5-1寸。

[附注] 大肠经郄穴。   

下廉穴

[定位] 屈肘,在前臂背面桡侧,当阳溪与曲池的连线上,肘横纹下4寸。

[解剖] 在桡骨的桡侧 ,桡侧有腕伸短肌及腕伸长肌,深层有旋后肌;有桡动脉分支;布有前臂背侧皮神经及桡神经深支。

[主治] ①腹胀,腹痛。②肘臂痛。

[刺灸法] 直刺0.5-1寸。

上廉穴

[定位] 屈肘,在前臂背面桡侧,当阳溪与曲池的连线上,肘横纹下3寸。

[解剖] 在桡侧腕伸肌肌腹与拇长展肌之间;有桡动脉分支及头静脉;布有前臂背侧皮神经与桡神经深支。

[主治] ①半身不遂,肩臂酸痛,手臂麻木。②腹痛,肠鸣。

[配伍] 配曲池,治手臂麻木。

[刺灸法] 直刺0.5-1寸。

手三里穴

[定位] 屈肘在前臂背面桡侧,当阳溪与曲池的连线上,肘横纹下2寸。

[解剖] 在桡侧短腕伸肌肌腹与拇长展肌之间;有桡返动脉的分支;布有前臂背侧皮神经与桡神经深支。

[主治] ①腹痛,腹泻。②上肢不遂。③止痛,弹拨此穴可消除针刺不当引起的酸胀感。

[配伍] 配温溜曲池中渚丰隆,治喉痹;配肩髃天井曲池阳谷,治肩背疼痛。

[刺灸法] 直刺0.8-1.2寸。

曲池穴

[定位] 屈肘成直角,当肘弯横纹尽头处;屈肘,于尺泽肱骨外上髁连线的中点处取穴。

[解剖] 当桡侧腕长伸肌起始部,肱桡肌的桡侧;有桡返动脉的分支;布有前臂背侧皮神经,内侧深层为桡神经本干。

[主治] ①一切热病,发烧咽痛疟疾。②半身不遂,肩痛不举,膝关节肿痛。③头痛,头晕,目赤肿痛,视物不清,牙痛。④月经不调风疹,湿疹,荨麻疹丹毒。⑤腹痛吐泻。⑥癫狂。⑦瘰疬。

[配伍] 配中脘、足三里、内庭,治便秘(实证);配肩髃中脘足三里,治呕吐,肝气犯胃

[刺灸法] 直刺1.0-1.5寸。治瘰疬针尖平刺上透臂臑穴。

[附注] 大肠经合穴。   

肘髎穴

[定位] 在臂外侧,屈肘,曲池上方1寸,当肱骨边缘处。

[解剖] 穴下为皮肤、皮下组织、肘筋膜、肱三头肌。皮肤由臂后皮神经分布。针由皮肤、皮下组织,穿过肱桡肌起始部,进入肱三头肌。该肌由桡神经肌支支配。

[主治] 肘臂部酸痛,麻木,挛急。

[配伍] 配手三里、肩髃,治肘痛、屈伸不利;配曲池、手三里,治肱骨外上髁炎。

[刺灸法] 直刺0.5-1.0寸。  

手五里穴

[定位] 在臂外侧,当曲池与肩髃连线上,曲池上3寸处。

[解剖] 穴下为皮肤、皮下组织、肱肌。浅层有臂外侧皮神经分布,深层有肌皮神经肌支和肱深动脉分布。

[主治] ①肘臂挛痛。②瘰疬

[配伍] 配肩髃、曲池,疏利关节、通经止痛,治肘臂挛痛;配扶突、合谷,化瘀散结,治颈项瘰疬

[刺灸法] 避开动脉,直刺0.5-1.0寸。   

臂臑穴

[定位] 在臂外侧,三角肌止点处,当曲池与肩髃的连线上,曲池上7寸。

[解剖] 布有臂背侧皮神经,桡神经,及旋肱动、静脉的分支和肱深动、静脉。

[主治] ①目疾:畏光,焦灼感,重感,红肿疼痛,视力减弱,辨色模糊等。②瘰疬,肩臂痛。

[配伍] 配强间,主治颈项强;配手三里大迎,治颈部淋巴结核。

[刺灸法] 直刺或向上斜刺0.8-1.5寸。

肩髃穴

[定位] 在肩部三角肌上,臂外展或向前平伸时,当肩峰前下方凹陷处。

[解剖] 在三角肌上部中央;有旋肱后动、静脉;布有锁骨上神经、腋神经。

[主治] ①上肢不遂,肩痛不举。②瘰疬,风疹

[配伍] 配风门中渚大杼,治背及肩臂肿痛;配曲池、合谷、曲泽、手三里、环跳,治隐疹

[刺灸法] 直刺或向下斜刺0.8-1.5寸。

[附注] 手阳明与阳蹻脉之交会穴。  

巨骨穴

[定位] 位于肩上,当锁骨肩峰端肩胛冈肩峰之间凹陷处。

[解剖] 在斜方肌冈上肌中;深层有肩胛上动、静脉;布有锁骨上神经分支、副神经分支,深层有肩胛上神经。

[主治] 肩背、手臂疼痛,不得屈伸、瘰疬、瘿气惊痫吐血

[配伍] 配天牗缺盆神道、大杼、天突水道,治肩背痛;配前谷,治臂不举。

[刺灸法] 直刺0.4-0.6寸,不可深刺,以免刺入胸腔造成气胸

天鼎穴

[定位] 在颈外侧部,锁骨上窝之上,扶突穴之下,胸锁乳突肌后缘,平甲状软骨上切迹胸锁关节上缘之中点处。

[解剖] 在胸锁乳突肌下部后缘,浅层为颈阔肌,深层为中斜角肌起点;有颈升动脉;布有副神经、颈横神经、耳大神经、枕小神经,深层为膈神经的起点。

[主治] 咽喉肿痛、暴喑、气梗、瘿气、瘰疬。

[配伍] 配少商穴,治咽喉肿痛;配合谷穴,治瘿气

[刺灸法] 直刺0.3-0.5寸。

扶突穴

[定位] 在颈外侧部,胃经人迎穴的外侧约2横指,当胸锁乳突肌前、后缘之间,与甲状软骨喉结相平处。

[解剖] 在胸锁乳突肌胸骨头间颈阔肌中,深层为肩胛提肌起始点;深层内侧有颈升动脉;布有耳大神经,颈皮神经,枕小神经及副神经。

[主治] 咳嗽气喘、咽喉肿痛、暴喑瘿气、瘰疬。

[配伍] 配合谷穴,治瘿气。

[刺灸法] 直刺0.5-0.8寸。

口禾髎穴

[定位] 在上唇上外侧,当鼻孔外缘直下,平水沟穴(上唇上1/3与中1/3的交界点取穴)。

[解剖] 在上颌骨犬齿窝部,上唇方肌止端;有面动、静脉的上唇支;布有面神经、三叉神经第二支下支与眶下神经的吻合丛。

[主治] 鼻疮息肉、鼻衄、鼻塞、鼻流清涕、口涡口噤不开。

[配伍] 配上星、合谷、鱼际、少商,治鼻衄;配风池风府迎香、人中,治鼻息肉。

[刺灸法] 直刺0.3-0.5寸。

迎香穴

[定位] 在面部鼻唇沟内的上段,横平鼻翼中部,口禾髎穴外上方1寸处。

[解剖] 在上唇方肌中,深部为梨状孔的边缘;有面动、静脉及眶下动、静脉分支;布有面神经与眶下神经的吻合丛。

[主治] 鼻塞、不闻香臭、鼻衄、鼻渊、口眼歪斜、面痒、面浮肿、鼻息肉

[配伍] 配印堂、合谷主治急慢性鼻炎;配四白地仓,治面神经麻痹、面肌痉挛;配阳陵泉丘墟,治胆道蛔虫症

[刺灸法] 直刺0.1-0.2寸或斜刺0.3-0.5寸。

[附注] 手、足阳明经之交会穴

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