活血药
活血药(drugs for invigorating Blood circulation)，以通利血脉、促进血行、消散瘀血为主要作用的一类中药。
功用
活血药物多辛散温通、善走血分，有疏通血脉、促进血行、活血化瘀、破血消症、调经止痛、散瘀消肿及化瘀止血、祛瘀生新等作用。部分活血化瘀药还有清心安神、利尿消肿、凉血祛风、通便下乳、利胆退黄等作用。
分类和适应证
根据药物作用的强弱和主治病证的不同，活血药可分为活血化瘀药和破血消癥药两类。①活血化瘀药。主要用于血行障碍、瘀血阻滞引起的各种病证。如血滞经闭、行经腹痛、瘀血头痛、外伤及术后瘀血腹痛、风湿痹痛、中风瘫痪、半身不遂；痈疽肿痛、跌打伤痛等。常用药有川芎、乳香、没药、延胡索、郁金、姜黄、丹参、虎杖、益母草、鸡血藤、红藤、红花、桃仁、五灵脂、牛膝、穿山甲、泽兰、凌霄花、自然铜、血竭、王不留行、苏木、茺蔚子、马鞭草、水红花子、石见穿、皂角刺、牛角﨧等。②破血消癥药。较活血化瘀药作用猛烈，有攻逐瘀血蓄结之势。用于大量瘀血停聚的蓄血证和气滞血瘀结为痞块的癥瘕证。常用药有干漆、刘寄奴、虻虫、水蛭、虫、蜣螂、斑蝥、三棱、莪术等。此外，某些活血药还可用治热病神昏、风湿热痹、水肿、黄疸、乳房胀痛、乳汁不下等证。
配伍
使用活血药时，首先应根据人体气血之间气行则血行、气滞则血凝的关系，配合行气药，以增强活血散瘀的作用。同时应根据瘀血证的不同成因和病情配伍用药。如寒凝血瘀者，当配温里散寒药；热灼营血、血行不畅、热结血瘀者，当配清热凉血药；若属风湿痹痛，当配祛风湿药；气虚、运血无力、血行不畅者，又当配补气药；跌打损伤、瘀血肿痛，当配行气和营药；对癥瘕痞块，当配软坚散结药。
用药注意
活血药大多能活血通经，有的还能破血、堕胎、催产，故妇女月经过多或孕妇当忌用或慎用。
现代研究
活血药一般都有改善血流动力学的作用，有扩张外周血管、提高心肌供血供氧量、改善脑血循环及增加病变器官血流量的作用；还有改善血液流变学的作用，可改善血液的浓度、黏稠度、凝固性及血细胞聚集性的状态；有抗血栓形成、增强机体血液抗凝系统活性的作用。部分药物能改善微循环，多以通过改善微血管血流速度、解除微血管痉挛、降低毛细血管通透性而实现的。有些药有活血调经的作用，能加强子宫收缩；有些药则有镇痛作用；也有些药有抗炎作用，可能与改善微循环、减少炎性渗出、加强对炎性渗出物的吸收及自身的抗菌作用有关；还有些药可调节体液及细胞免疫，有类似免疫抑制剂的作用；某些药还有抑制纤维组织增生的作用。
活血药广泛用治心血管系统疾病，如冠心病、心绞痛、心肌梗塞等；脑血管疾病，如脑血管栓塞、脑血管痉挛等；血管病，如血栓闭塞性脉管炎、静脉炎等；广泛性、弥漫性微循环障碍病；自身免疫性疾病，如硬皮病、红斑狼疮、结节性动脉炎等；增生性病变，如慢性肝脾肿大、结节性肉芽肿、麻风样结节、类风湿性关节炎、丝虫病引起的象皮肿、腹腔内粘连性病变、瘢痕疙瘩等；妇科疾病，如月经不调、盆腔炎、子宫肌瘤、宫外孕、胎儿胎前死亡、胎盘滞留等；各种炎症，如扁桃体炎、咽炎、中耳炎、疖肿、乳腺炎、蜂窝组织炎、骨髓炎、外伤及烧伤感染等疾患；各种疼痛病证，如瘀血阻滞的胃肠道、肝胆疼痛、神经痛、术后疼痛、痛经、分娩痛、产后宫缩痛等；某些药可用治宫颈癌、外阴癌、皮肤癌、唇癌等。
常用活血药
| 药名 | 性能用法 | 功能主治 |
| 延胡索 | 辛、苦，温。归肝、脾、心经。煎服，3～10克 | 活血散瘀，行气止痛。主治气滞血瘀，胸胁脘腹疼痛，经闭痛经，产后瘀阻，跌仆肿痛 |
| 郁金 | 辛、苦，寒。归心、肝、胆经。煎服，6～12克 | 活血止痛，行气解郁，清心凉血，利胆退黄。主治胸腹胁肋疼痛，月经不调，痛经，经闭，热病神昏，吐血、衄血，癫狂，黄疸 |
| 姜黄 | 辛、苦，温。归脾、肝经。煎服，3～10克 | 破血行气，通经止痛。主治胸胁刺痛，经闭，产后瘀阻腹痛，癥瘕，风湿痹痛，跌打损伤，痈肿 |
| 乳香 | 辛、苦，温。归心、肝、脾经。煎服，3～10克 | 活血止痛，消肿生肌。主治心腹肢体疼痛，痛经，产后瘀滞腹痛，风湿痹痛，跌打伤痛，痈疽肿痛，疮疡溃烂 |
| 没药 | 苦、辛，平。归肝、心、脾经。煎服，3～10克 | 散瘀止痛，消肿生肌。主治心腹瘀痛，痛经，经闭，风湿痹痛，跌打伤痛，痈肿疮疡 |
| 五灵脂 | 苦、甘，温。归肝经。煎服5～10克，包煎 | 活血止痛，化瘀止血。主治胸胁、脘腹刺痛，痛经，经闭，产后血瘀疼痛，瘀血阻滞，崩漏经多；外治蛇虫咬伤 |
| 石见穿 | 苦、辛，平。归肝、胃、大肠经。煎服，15～30克 | 活血止痛，清热利湿，解毒消肿。主治血瘀痛经，赤白带下，筋骨疼痛，各种肿瘤，黄疸痢疾；外治面神经麻痹，乳腺炎，痈肿，瘰疬 |
| 药名 | 性能用法 | 功能主治 |
| 红花 | 辛，温。归心、肝经。煎服，3～10克 | 活血通经，散瘀止痛。主治经闭，痛经，癥瘕痞块，跌打损伤，疮疡肿痛，关节疼痛 |
| 桃仁 | 苦、甘，平。归心、肝、大肠经。煎服，6～10克 | 活血祛瘀，润肠通便。主治经行不畅，经闭，痛经，产后瘀滞腹痛，癥瘕，蓄血，胸胁疼痛，跌打损伤，肺痈，肠痈，便秘 |
| 茺蔚子 | 辛、甘，微寒。有小毒。归肝、心包经。煎服，6～9克 | 活血调经，清肝明目。主治月经不调，经闭，痛经，产后瘀滞腹痛，目赤肿痛，头痛头晕 |
| 泽兰 | 苦、辛，微温。归肝、脾经。煎服，10～15克 | 活血化瘀，行水消肿。主治月经不调，经闭，痛经，癥瘕，产后瘀滞腹痛身面浮肿，小便不利 |
| 牛膝 | 苦、酸，平。归肝、肾经。煎服，6～15克 | 活血通经，补肝肾，强腰膝，利尿通淋，引血下行。主治月经不调，癥瘕，眩晕，腰膝酸痛，小便不利，吐血，衄血 |
| 鸡血藤 | 苦、微甘，温。归肝、胃经。煎服，10～30克 | 活血补血，舒筋活络。主治月经不调，血虚萎黄，肢体麻木瘫痪，风湿痹痛 |
| 王不留行 | 苦，平。归肝、胃经。煎服，6～10克 | 活血通经，下乳消肿，利尿通淋。主治经闭，痛经，乳汁不下，乳痈肿痛，淋证涩痛，小便不利 |
| 凌霄花 | 酸，寒。归肝经。煎服，3～10克 | 活血行瘀，凉血祛风。主治血滞经闭，癥瘕，崩中漏下，跌打损伤，皮肤瘙痒，风疹，湿疹，皮癣 |
| 虎杖 | 苦，寒。归肝、胆经。煎服，9～15克 | 活血通络，利湿退黄，清热解毒。主治产后恶露不下，癥瘕积聚，风湿痹痛，黄疸，淋浊带下，跌打损伤，毒蛇咬伤 |
| 红藤 | 苦，平。归大肠、肝经。煎服，10～30克 | 活血散瘀，清热解毒。主治肠痈，乳痈，风湿痹痛，经闭，痛经，跌仆损伤 |
| 马鞭草 | 苦，凉。归肝，脾经。煎服，15～30克 | 活血散瘀，利水消肿截疟，解毒。主治经闭，痛经，癥瘕积聚，鼓胀，淋证，脚气，黄疸，痢疾，白喉，痈肿疮毒 |
| 药名 | 性能用法 | 功能主治 |
| 自然铜 | 辛，平。归肝、肾经。研末服，0.3～0.5克 | 散瘀止痛，接骨续筋。主治跌仆损伤，筋骨折伤，瘀带肿痛 |
| 苏木 | 甘、咸，平。归心、肝经。煎服，3～10克 | 行血祛瘀，消肿止痛。主治妇女血滞经闭，痛经，产后瘀阻及胃脘刺痛，胸痹心痛，跌仆损伤，痈疮肿痛 |
| 刘寄奴 | 苦、辛，微温。归心、肝、脾经。煎服，3～10克 | 破血通经，散瘀止痛，消食化积。主治痛经，经闭，产后瘀滞腹痛，恶露不净，跌仆损伤，金疮出血，痈肿疮毒，水火烫伤，食积不化 |
| 水红花子 | 咸、微辛，微寒。归肝、胃经。煎服，6～12克 | 消瘀破积，健脾利湿，主治胁腹痞块，肿瘤，水鼓，食少腹胀，食积不消，瘰疬，瘿瘤，痰核 |
| 皂角刺 | 辛，温。归肝、胃经。煎服，3～10克 | 消肿排脓，祛风杀虫。主治痈疽肿毒，麻风，癣疮等 |
| 药名 | 性能用法 | 功能主治 |
| 莪术 | 辛、苦，温。归肝、脾经。煎服，3～10克 | 破血行气，消积止痛。主治癥瘕积聚，脘腹胀痛，宿食不消，血瘀经闭，产后瘀血腹痛，跌仆伤痛 |
| 三棱 | 辛、苦，平。归肝、脾经。煎服，3～10克 | 破血行气，消积止痛。主治癥瘕痞块，血瘀经闭，痛经，食积胀痛，胸痹心痛 |
| 水蛭 | 咸、苦，平。有毒。归肝经。煎服，3～5克 | 破血，逐瘀，通经。主治癥瘕痞块，血瘀经闭，跌打损伤，中风偏瘫 |
| 虻虫 | 苦，寒。有小毒。归肝经。煎服，1.5～3克 | 破血逐瘀，消癥散结。主治血瘀经闭，产后恶露不尽，干血痨，蓄血证，癥瘕积聚，跌打损伤 |
| 穿山甲 | 咸，微寒，归肝，胃经。煎服，3～10克 | 通经下乳，活血散结，消肿排脓，搜风通络。主治经闭，癥瘕，乳汁不能，痈肿瘰疬，痹痛拘挛 |
| 蜣螂 | 咸，寒。有毒。归肝、胃、大肠、小肠经。煎服，1.5～3克 | 破瘀，定惊，通便，攻毒。主治癥瘕，惊痫，噎膈反胃，腹胀便秘，疳积，痢疾，血淋，疔肿，恶疮，痔漏 |
| 土鳖虫 | 咸，寒。有小毒。归肝经。煎服，3～10克 | 破血逐瘀，续筋接骨。主治癥瘕，经闭，产后瘀阻，跌打损伤 |
| 干漆 | 辛、苦，温。有小毒。归肝、胃经。研末服，0.5～1克 | 破瘀消癥，通经，杀虫。主治瘀血阻滞，经闭，痛经，癥瘕，虫积腹痛 |
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