熄风剂
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熄风剂(prescriptions for subduing endogenous Wind[anticonvul sive]),以熄风药为主组成的方剂的统称。有熄风止痉的作用。主要用治痉厥抽搐肝风内动诸证。
分类和适应证
熄风剂因作用和主治病证的不同,可分为祛风熄风剂、平肝熄风剂、化痰熄风剂、清热熄风剂和滋养熄风剂5类。广泛用治外风引动内风的肢体震颤、痉挛抽搐的破伤风症;风中经络,口眼斜,半身不遂;温邪深入厥阴经,热极生风,高热神昏,躁扰痉厥;肝肾不足,阴虚阳亢,肝阳化风,头痛眩晕,肢麻震颤,甚则昏仆,口肢痿;或痰热壅盛,风阳夹痰,上蒙清窍,中风口,癫痫惊狂,痰热急惊;或温病后期,温邪伤阴,阴血虚少,筋脉失养,虚风内动,筋脉拘挛,手足蠕动,神识昏蒙等证。
使用注意事项
治疗风病当首先辨明外风、内风,外风宜疏散,内风宜平熄。外风、内风病机不同,治疗多异,然而两者之间又常可互相影响,外风可以引动内风,内风也可兼杂外风,故熄风剂中专设祛风熄风剂一类,以适应此类复杂病情。治疗内风须区分虚实寒热,或投以凉肝熄风,或治以平肝熄风,或施以化痰熄风,或给予滋阴养血熄风之品,辨证用药,方能获效。肝风内动常合并窍闭神昏,证情危急者当熄风、开窍两剂合用,以共收熄风止痉回苏醒神之效,以资急救。饮食宜清淡素食,忌食酸辣肥甘厚腻之品,以免助火生痰,加重病情。
常用熄风剂
常用熄风剂
方名 | 来源 | 组成 | 功效 | 主治 |
牵正散 | 《杨氏家藏方》 | 白附子 僵蚕 全蝎 | 祛风化痰止痉 | 风痰阻络,口眼喎斜;脓耳兼口眼喎斜者 |
小续命汤 | 《千金要方》 | 麻黄 防己 人参 黄芩 桂心 甘草 芍药 芎穷 杏仁 附子 防风 生姜 | 疏风通络,扶正祛邪 | 风中经络,口眼喎斜,筋脉拘急,半身不遂,舌强不语,神情闷乱 |
全蝎散 | 《阎氏小儿方论》 | 炒全蝎 炒僵蚕 甘草 赤芍药 桂枝 制南星 麻黄 川芎 黄芩 天麻 | 祛风熄风止痉 | 小儿惊风,痉厥抽搐;中风,口眼喎斜,言语不利,手足偏废不举 |
正容汤 | 《审视瑶函》 | 羌活 白附子 防风 秦艽 胆南星 僵蚕 木瓜 法半夏 松节 甘草 生姜 | 祛风通络,健脾化痰 | 风牵偏视,风中经络,眼睑闭合不严,甚则下睑外翻,目珠偏斜,面颊口唇偏歪一侧,或有颤动,或有眩晕 |
已风丹 | 《证治准绳》 | 防风 天竺黄 钩藤 全蝎 白僵蚕 白附子 | 祛风化痰止痉 | 风阳挟痰,上扰清窍,惊厥抽搐 |
玉真散 | 《外科正宗》 | 南星 防风 白芷 天麻 羌活 白附子 | 祛风化痰,解痉止痛 | 破伤风症,牙关紧闭,口撮唇紧,身体强直,角弓反张 |
五虎追风散 | 《晋南史全恩家传方》 | 蝉衣 南星 天麻 全蝎 僵蚕 | 祛风解痉止痛 | 破伤风症,牙关紧闭,手足抽搐,角弓反张 |
人参再造丸 | 《全国中药成药处方集》 | 白花蛇 藿香 母丁香 细辛 元参 香附 地龙 熟地 檀香 三七 乳香 青皮 肉豆蔻 防风 首乌 川芎 片姜黄 黄芪 甘草 寄生 茯苓 赤芍 黄连 大黄 葛根 麻黄 全蝎 附子 荜茇 龟版 沉香 申姜 虎骨 僵蚕 琥珀 白术 天麻 肉桂 当归 白芷 草豆蔻 没药 威灵仙 乌药 羌活 红参 神曲 橘红 血竭 天竺黄 朱砂 牛黄 冰片 麝香 犀角 | 滋阴壮阳,益气补血,散风舒络,豁痰解痉,开窍醒神 | 中风及其后遗症,痉厥或神昏,半身不遂,口眼喎斜,语言蹇涩 |
散风活络丸 | 《全国中药成药处方集》 | 乌梢蛇 蜈蚣 地龙 胆南星 牛黄 冰片 防风 威灵仙 骨碎补 海风藤 细辛 麻黄 桂枝 白附子 草乌 附子 红花 当归 川芎 乳香 桃仁 赤芍 熟地黄 熟大黄 黄芩 木香 党参 白术 草豆蔻 菖蒲 香附 牛膝 茯苓 代赭石 | 温通经络,搜风除湿,养血益气,祛痰逐瘀 | 素体虚弱,感受外邪,阻塞经络。口眼喎斜,语言不利,半身不遂,手足麻木,筋脉拘挛,步履艰难 |
大秦艽汤 | 《素问病机气宜保命集》 | 秦艽 当归 羌活 防风 白芷 熟地 茯苓 石膏 川芎 白芍 独活 黄芩 生地 白术 细辛 甘草 | 祛风清热,养血活血 | 风邪初中经络,口眼喎斜,舌强不能语,手足不能运动,风邪散悬,不拘一经 |
镇肝熄风汤 | 《医学衷中参西录》 | 龙骨 淮牛膝 天冬 麦芽 牡蛎 代赭石 白芍 玄参 龟版 茵陈蒿 川楝子 甘草 | 镇肝熄风,滋阴潜阳 | 肝肾阴亏,肝阳上亢,气血逆乱,头目眩晕,目胀耳鸣,脑部热痛,或渐觉肢体不利,口角渐歪斜,甚或眩晕颠仆,昏不知人 |
天麻钩藤饮 | 《杂病证治新义》 | 天麻 朱茯神 夜交藤 钩藤 桑寄生 石决明 山栀 益母草 川牛膝 黄芩 杜仲 | 平肝熄风,清热活血,补益肝肾 | 肝阳偏亢,肝风上扰,头痛眩晕,烦躁失眠;外伤头痛有肝阳上亢症状者 |
建瓴汤 | 《医学衷中参西录》 | 山药 怀牛膝 代赭石 龙骨 牡蛎 生地黄 白芍 柏子仁 | 镇肝熄风,滋阴安神 | 肝阳上亢,头目眩晕,耳鸣目胀,心悸健忘,失眠多梦 |
天麻丸 | 《丹溪心法》 | 天麻 萆薢 牛膝 玄参 羌活 当归 独活 杜仲 附子 地黄 | 散风活血,滋补肝肾,舒筋止痛 | 筋络拘挛,四肢麻木,风湿痹痛;肝肾不足,髓枯筋痿,腰膝酸软,筋骨无力,步履无力,步履艰难;中风口喎,半身不遂 |
羚羊角散 | 《济生方》 | 羚羊角 当归 川芎 酸枣仁 茯苓 木香 五加皮 防风 独活 薏苡仁 杏仁 甘草 | 熄风镇痉,养血通络 | 妊娠中风,头项强直,筋脉挛急,言语蹇涩,痰涎不消;子痫抽搐,不省人事 |
止痉散 | (验方) | 全蝎 蜈蚣 | 祛风止痉,通络止痛 | 内风扰动,痉厥抽搐;顽固性头痛,关节痹痛 |
撮风散 | 《证治准绳》 | 蜈蚣 全蝎尾 朱砂 钩藤 麝香 僵蚕 | 平肝熄风,除痰止痉 | 小儿撮口风,口撮如囊,吮乳不得;破伤风症,痉厥抽搐 |
绿风羚羊饮 | 《医宗金鉴》 | 黑(玄)参 防风 茯苓 知母 黄芩 细辛 桔梗 羚羊角 大黄 车前子 | 平肝熄风 | 外感风热,扰动肝阳,绿风内障 |
涤痰汤 | 《济生方》 | 半夏 胆星 橘红 枳实 茯苓 人参 菖蒲 竹茹 甘草 生姜 大枣 | 涤痰开窍,熄风止痉 | 中风痰迷心窍,舌强不能言;痰火内盛痫证,发作时昏仆抽搐吐涎,或有叫吼,平日急躁心烦 |
导痰汤 | 《妇人良方大全》 | 半夏 南星 枳实 茯苓 橘红 生姜 甘草 | 燥湿祛痰,行气开郁 | 痰涎壅盛,胸膈痞塞,或咳嗽恶心,饮食少思;肝风挟痰,呕不能食,头痛眩晕,甚或痰厥 |
半夏白术天麻汤 | 《医学心悟》 | 半夏 白术 天麻 陈皮 茯苓 生姜 大枣 甘草 | 燥湿化痰,平肝熄风 | 风痰上扰,眩晕头痛,痰浊中阻,胸闷呕恶,脾虚挟痰,经行眩晕,耳眩晕病 |
顺气导痰汤 | 《类证治裁》 | 半夏 陈皮 茯苓 甘草 生姜 胆星 枳实 香附 木香 | 理气解郁,化痰开窍 | 痰气郁结,癫证,精神抑郁,表情淡漠,神志痴呆,语无伦次或喃喃独语 |
祛风导痰汤 | 《张氏医通》 | 姜半夏 法胆星 白茯苓 羌活 防风 枳实 陈皮 生白术 甘草 乌梅 生姜 鲜竹沥 | 祛风利痰开窍 | 类中痰闭,神昏不语,痰涎壅盛,四肢颤抖或抽搐 |
清心滚痰丸 | 《杂病源流犀烛》 | 金礞石 马舌子 猪牙皂 大黄 甘遂 牵牛子 麝香 冰片 牛黄 珍珠 白花蛇 犀角 羚羊角 沉香 肉桂 黄芩 人参 | 豁痰开窍,熄风定惊 | 痰气郁结,或痰火上扰,或风痰滞塞心窍,发为狂证,颠证、痫证,抑郁痴呆或狂言骂詈或抽搐吐涎 |
竹沥达痰丸 | 《杂病源流犀烛》 | 大黄 黄芩 陈皮 焰硝 青礞石 沉香 姜半夏 竹沥 | 逐痰熄风,降火开郁 | 实热老痰,阻滞胸膈,蒙蔽心窍,或发癫狂,不省人事,厥逆,或喘咳痰多粘稠 |
龙虎丸 | 《全国中药成药处方集》 | 牛黄 巴豆霜 辰砂 砒石 | 劫夺痰火 | 痰火上扰,神志失常,癫痫发狂 |
猴枣散 | 《全国中药成药处方集》 | 猴枣 羚羊粉 煅青 礞石 沉香 硼砂 天竺黄 川贝母 麝香 | 涤痰熄风 | 中风痰厥,喘促昏仆,语言蹇涩,癫狂惊痫;小儿急惊,壮热神昏,痰喘抽搐 |
医痫丸 | 《沈氏尊生书》 | 生白附子 天南星 制半夏 猪牙皂 白僵蚕 乌梢蛇 蜈蚣 全蝎 白矾 雄黄 朱砂 | 化痰熄风,定痫止搐 | 肝风挟痰,蒙闭清窍,突然昏仆倒地,神昏抽搐,牙关紧闭,两目上视,口吐涎沫 |
白金丸 | 《外科证治全生集》 | 白矾 郁金 皂角 | 化痰散结熄风 | 痰阻心窍,癫痫发狂,烦燥不安,神志不清;痰火上攻,喉风乳蛾 |
琥珀抱龙丸 | 《全国中药成药处方集》 | 牛黄 琥珀 雄黄 胆星 赤茯苓 全蝎 朱砂 天竺黄 麝香 僵蚕 | 化痰清热熄风 | 风痰挟热,惊风抽搐,咳嗽气粗,神昏不醒 |
抱龙丸 | 《和剂局方》 | 雄黄 白石英 犀角 麝香 朱砂 藿香 胆星 雄黄 阿胶珠 金箔 银箔 | 涤痰熄风,镇惊定志 | 风痰壅实,头目昏眩,胸膈烦闷,心神不安,恍惚惊悸 |
解语丹 | 《校注妇人良方》 | 白附子 石菖蒲 远志 天麻 全蝎 羌活 南星 木香 | 祛风除痰,宣窍通络 | 风痰阻络,舌强语蹇,肢体麻木 |
六神汤 | 《沈氏女科辑要》 | 半夏 橘红 胆星 石菖蒲 茯神 旋覆花 | 豁痰开窍 | 痰迷心窍,产后妄言,狂叫不休 |
定痫丸 | 《医学心悟》 | 明天麻 川贝母 半夏 茯苓 胆南星 石菖蒲 茯神 全蝎 真琥珀 僵蚕 灯草 陈皮 远志 丹参 麦冬 辰砂 甘草 竹沥 姜汁 | 涤痰熄风 | 痰热内扰。男女小儿痫证,突然发作,昏仆倒地,甚则瘛疭抽搐,目斜,痰涎直流,叫喊作声;癫狂证 |
五生丸 | (验方) | 生南星 生半夏 生川乌 白附子 黑豆 姜汁 | 祛风解痉,涤痰定痫 | 阴痫抽搐时,作口吐涎沫 |
清热和胃丸 | 《医宗金鉴》 | 黄连 山栀 竹茹 麦冬 连翘 山楂 神曲 麦芽 陈皮 枳实 大黄 甘草 | 清积痰,定惊痫 | 痰痫后期调理 |
益脾镇惊散 | 《医宗金鉴》 | 人参 白术 茯苓 朱砂 钩藤 甘草 灯芯 | 健脾化痰,熄风镇惊 | 小儿惊泻,夜卧不安,昼则惊惕,粪稠若胶,色青如苔 |
镇惊丸 | 《医宗金鉴》 | 茯神 麦冬 朱砂 远志 石菖蒲 枣仁 牛黄 钩藤 珍珠 犀角 胆南星 天竺黄 甘草 黄连 | 镇惊安神,涤痰熄风 | 小儿惊痫,惊叫急啼,面色时白时红,惊惕不安,吐舌抽搐 |
安神镇惊丸 | 《证治准绳》 | 天竺黄 人参 茯神 天南星 炒酸枣仁 麦冬 当归 炒赤芍 生地 薄荷 木通 黄连 朱砂 炒栀子 牛黄 煅龙骨 青黛 | 补气血,安心神,涤痰熄风 | 小儿急惊风,惊退后的调理 |
清心涤痰汤 | 《医宗金鉴》 | 竹茹 橘红 半夏 茯苓 枳实 麦冬 枣仁 人参 菖蒲 南星 川黄连 甘草 | 扶正祛邪,清心涤痰 | 小儿慢惊,脾虚多痰 |
钩藤散 | 《婴童百问》 | 钩藤 蝉蜕 天麻 防风 蝎尾 人参 麻黄 僵蚕 川芎 麝香 甘草 | 熄风镇惊 | 吐泻日久,脾胃气虚,小儿慢惊风 |
羚角钩藤汤 | 《通俗伤寒论》 | 羚角片 霜桑叶 京川贝 鲜生地 双钩藤 滁菊花 茯神木 生白芍 淡竹茹 生甘草 | 凉肝熄风,增液舒筋 | 肝经热盛,热极动风。高热头痛,抽搐痉厥甚或神昏;妊娠子痫,小儿麻疹;绿风内障 |
小儿回春丹 | 《山东省药品标准》(1981) | 防风 羌活 雄黄 牛黄 川贝母 天竺黄 冰片 胆南星 麝香 朱砂 蛇含石 天麻 钩藤 全蝎 僵蚕 白附子 甘草 | 解表散风,清热化痰,开窍熄风 | 小儿风热感冒,时疫瘟毒,壮热烦渴;痰热急惊,痰鸣痉厥,神昏抽搐 |
牛黄抱龙丸 | 《北京市中药成方选集》 | 牛黄 天竺黄 胆南星 全蝎 僵蚕 朱砂 琥珀 雄黄 麝香 茯苓 | 清热熄风,涤痰镇惊 | 小儿热急惊风,风痰壅盛,痰涎壅盛,呼吸气促,高热神昏,抽搐痉厥,牙关紧闭,目直上吊,两手紧握,指纹青紫 |
清热镇惊汤 | 《医宗金鉴》 | 柴胡 薄荷 黄连 灯心 麦冬 龙胆草 栀子 茯神 钩藤 竹叶 木通 朱砂 甘草 | 清热平肝,镇惊熄风 | 小儿惊痫,壮热烦躁,痰壅气促,牙关紧闭,二便秘涩 |
一甲复脉汤 | 《温病条辨》 | 甘草 生地黄 白芍药 麦冬 生牡蛎 阿胶 | 养阴复脉 | 下焦温病,热邪伤阴,但大便溏者 |
二甲复脉汤 | 《温病条辨》 | 甘草 生地黄 白芍药 麦冬 火麻仁 阿胶 生牡蛎 生鳖甲 | 滋阴复脉 | 下焦温病,热邪伤阴,四肢蠕动,舌干齿黑 |
三甲复脉汤 | 《温病条辨》 | 甘草 干地黄 生白芍 阿胶 生牡蛎 生鳖甲 生龟版 | 滋阴复脉,潜阳熄风 | 温病邪热羁留下焦,热深厥甚,心中憺憺大动,甚则心中痛;阴亏血虚,产后发痉 |
大定风珠 | 《温病条辨》 | 干地黄 白芍 麦冬 五味子 麻仁 生龟版 生牡蛎 生鳖甲 鸡蛋黄 阿胶 甘草 | 平肝潜阳,滋阴熄风 | 温病热邪久羁,热灼真阴或误治伤阴,神倦瘛疭,脉气虚弱;阴虚风动,小儿慢惊风;暴盲属阴虚者 |
地黄饮子 | 《宣明方》 | 熟干地黄 巴戟天 山茱萸 石斛 肉苁蓉 附子 五味子 官桂 白茯苓 麦冬 菖蒲 远志 | 滋肾阴补肾阳,开窍化痰 | 瘖痱证,舌强不能言,足废不能用,口干不欲饮;小儿慢惊风 |
阿胶鸡子黄汤 | 《通俗伤寒论》 | 陈阿胶 生白芍 石决明 双钩藤 大生地 清炙草 生牡蛎 络石藤 茯神木 鸡子黄 | 滋阴养血,柔肝熄风 | 邪热久羁,灼烁阴血。筋脉拘急,手足瘛疭,类似风动;或头晕目眩;阴血亏虚,青风内障 |
羚羊角汤 | 《医醇賸义》 | 羚羊角 龟版 生地 丹皮 白芍 柴胡 薄荷 蝉衣 菊花 夏枯草 石决明 红枣 | 清肝熄风,育阴潜阳 | 中风中脏腑之阳闭证,用在安宫牛黄丸或至宝丹神志苏醒后 |
黄连阿胶汤 | 《伤寒论》 | 黄连 黄芩 芍药 阿胶 鸡子黄 | 育阴潜阳,滋水涵木 | 阴虚风动,肢体瘛疭;阴虚火旺,小儿暑温 |
地黄饮 | 《医宗金鉴》 | 生地黄 熟地黄 首乌 当归 丹皮 玄参 白蒺藜 僵蚕 红花 甘草 | 养血熄风,润燥 | 血虚生风化燥型旋耳疮,反复发作,耳道、耳壳及周围皮肤增厚、粗糙、皲裂、上覆痂皮 |
当归活血饮 | 《审视瑶函》 | 苍术 当归身 薄荷 黄芪 熟地黄 防风 羌活 白芍药 川芎 甘草 | 养血熄风 | 虚风内动,胞轮振跳 |
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